Как появляется миома матки больших размеров? Крошечные миомы.

Женское здоровье после 50 лет. Как остановить рост миомы матки? Миома матки – доброкачественная опухоль, которая может появиться в организме любой женщины. Диагностируют у женщин это заболевание обычно в возрасте старше 50 лет. Связывают развитие заболевания с гормональным сбоем в организме женщины. Но существуют и другие причины возникновения миомы.

Причины заболевания:

1. Сбои в менструальном цикле.

2. Проблемы в половой жизни.

3. Наследственность.

4. Аборты.

5. Малоподвижный образ жизни.

Рассматривая эти причины более подробно, можно обратить внимание, что избежать развития данного заболевания вполне возможно. Все что для этого нужно – найти постоянного полового партнера (при этом важно, чтобы половой партнер подходил женщине по всем параметрам). Каждая женщина также должна понимать вред абортов. Бывают, конечно, ситуации, когда аборт делают по медицинским показателям, а в остальных случаях стоит предохраняться от нежелательной беременности, чтобы предотвратить губительные последствия. Активный образ жизни помогает предотвратить не только миому, но и развитие многих других заболеваний. Конечно, в случае наследственного характера заболевания, избежать развития миомы не удастся. Тем не менее, при регулярном обращении к гинекологу можно приостановить рост миомы.

Признаки развития заболевания

1. Длительные менструации.

2. Кровотечения, независимые от менструации.

3. Болевые ощущения внизу живота.

4. Частые позывы к мочеиспусканию.

5. Анемия.

6. Запоры.

Если женщину начинают беспокоить данные симптомы, то стоит непременно обратиться к гинекологу, который выявит признаки развития заболевания, назначит необходимое обследование, после чего выберет адекватное лечение. Не стоит паниковать при обнаружении миомы, ведь ее рост можно остановить на длительное время.

Лечение миомы

Если говорить о лечении миомы матки, то можно выделить консервативное и хирургическое лечение. Консервативным называют лечение при помощи гормональной терапии. Назначение лечения зависит во многом от размера новообразования и запущенности заболевания. Гормональное лечение назначают в том случае, если миома не достигла большого размера и медленный рост не вызывает у врача опасений. Если же миома уже достигла большого размера, то хирургического вмешательства избежать не удастся. Многие женщины прибегают к помощи народных средств, чтобы остановить рост миомы.

Народные рецепты

Лечение миомы при помощи народных рецептов сводится к использованию противоопухолевых трав, таких как боровая матка, чистотел и календула.

Боровую матку приобретают в аптеке. Это замечательное средство, помогающее остановить рост миомы. Перед употреблением необходимо сделать настойку боровой матки. 50 грамм сухой травы заливают 1/2 литра спирта. Настаивают траву в течение десяти дней. После чего пьют 10 дней по одной чайной ложке. По окончании приема организму дают передышку в 10 дней, после чего курс повторяют.

Чистотел является ядовитым, поэтому принимать эту траву стоит осторожно. Отрицательное воздействие может зависеть от индивидуальных особенностей организма. Готовить лекарственный препарат можно из сухой травы или из свежесобранного чистотела. Из сухой травы делают настойку. Для этого используют водку и сухую траву из аптеки. Готовят настойку из расчета 10:1. Настаивают 10 суток и принимают, разбавляя стаканом воды. В первый день добавляют одну каплю, затем ежедневно добавляют по одной капле. Когда количество капель достигнет 15, настойку принимают еще 15 дней, убавляя по одной капле. Кроме того, можно приготовить лекарство и из свежей травы. Для этого берут полстакана выжатого сока чистотела, добавляют стакан спирта и стакан меда. Получившееся лекарство ставят в холодильник на 5 дней, после чего принимают по две чайных ложки утром натощак.

Для лечения миомы ложку травы календулы, купленной в аптеке, заваривают в 200 мл кипятка, и оставляют на ночь. Пьют отвар целый месяц утром натощак.

В любом случае, необходимо посещать гинеколога каждые полгода, чтобы вовремя начать лечение при появлении первых симптомов заболевания.

Обстоятельства появления болезни различны, но вне зависимости от этого можно говорить о том, что само заболевание представляет опасность для женского здоровья. В этой статье мы обсуждаем причины, признаки и рост миомы матки. Можно ли предупредить развитие этого недуга?

Причины миомы матки

Миома матки моет возникнуть по следующим причинам:

Гормональный сбой как причина миомы матки

Основная причина возникновения миомы – недостаток эстрогена при высоком содержании прогестерона. Очень часто подобное явление наблюдается при нарушении функции яичников, что, в свою очередь, приводит к формированию узлов. Чем выше уровень эстрогена, тем больше растет опухоль. Поэтому, при лечении миомы врачи практически всегда назначают гормональные препараты, чтобы нормализовать общий фон.

Кстати, интересно, что женщины с высоким уровнем эстрогена (которые, согласно статистике, наиболее предрасположены к миоме), выглядят намного моложе своих лет, ведут активный образ жизни и отличаются крепким здоровьем. Кстати, последнее способствует тому, что помощью врача такие пациентки пользуются редко.

Неправильное питание как причина миомы матки

Очень часто потребление пищи с высоким содержанием рафинированных углеводов и насыщенных жирных кислот при недостатке клетчатки провоцирует повышение уровня эстрогенов в организме, что, как мы уже знаем, влияет на изменение гормонального фона и развитие миомы. Кроме того, под воздействием неправильного питания возникает лишний вес. Установлено, что стоит только женщине похудеть, как многие проблемы, связанные с половой сферой, исчезают. В частности, уменьшается вероятность развития миомы.

Кстати, самая высокая степень вероятности заболевания миомой существует у женщин с фигурой «яблоко».

Генетика как причина миомы матки/p>

Если в семье женщины хотя бы одна родственница болела миомой матки, то, вполне вероятно, что это заболевание передается от поколения к поколению. В этом случае нужно регулярно наблюдаться у гинеколога, чтобы вовремя выявить заболевание.

Любые гинекологические вмешательства

Роды как причина миомы матки(особенно кесарево сечение), аборт, непрофессиональный гинекологический осмотр, постановка спирали – эти и другие процедуры приводят к нарушениям в работе половой системы. Также стоит отметить, что узлы могут возникнуть на фоне уже существующих гинекологических недугов, например, вследствие эндометриоза.

Качество интимной жизни как причина миомы матки

Частая смена партнеров или, напротив, длительное сексуальное воздержание отрицательно сказываются на женском здоровье. Поэтому, очень важно соблюдать баланс в интимной жизни.

Признаки миомы матки

Признаки миомы матки не всегда можно выявить и определить. Основная опасность кроется в том, что развитие миоматозных узлов может протекать бессимптомно, и болезнь обнаруживается уже на том этапе, когда лечить ее только медикаментами не получается. Что делать? В этой статье мы поговорим о признаках миомы и методах ее диагностики. Именно это поможет каждой женщине сделать все, чтобы сохранить свое здоровье.

Основной причиной миомы матки является гормональный сбой. На этом фоне могут возникать и основные симптомы:

Увеличение живота – если миома разрастается слишком сильно, то живот пациентки может выглядеть так, как будто она находится на 6-7 месяце беременности! Естественно, речь идет о слишком запущенных случаях. На начальном этапе своего формирования признаки миомы матки могут проявить себя в виде незначительного увеличения размеров живота, чаще всего, с одной стороны.

Боли в нижней части живота, пояснице, спине – в зависимости от расположения миомы матки боли могут локализоваться в разных частях брюшины и отдавать, в том числе, в спину. Иногда болевые ощущения напоминают наступление менструации или даже приступ аппендицита. В любом случае, нужно срочно обратиться к врачу, чтобы исключить наличие тяжелых недугов.

Проблемы в работе других органов – по мере того, как миома матки растет, она начинает давить на соседние органы. В первую очередь, страдает мочевой пузырь и кишечник. Как следствие, появляются признаки проблем с дефекацией и мочеиспусканием. Важно не ждать, пока станет еще хуже, ведь миоматозные узлы могут спровоцировать запоры, геморрой и прочие неприятные явления.

Длительные и обильные менструации, кровянистые выделения – все эти признаки свидетельствуют о нарушении работы половой системы, и вам нужно срочно посетить гинеколога. Кроме того, важно помнить, что большие кровопотери могут привести к железодефицитной анемии.

Повышение температуры как признак миомы матки. На практике это происходит в результате разрыва или перекручивания миомы, так как в организме начинается воспалительный процесс. Ели вам не помогают жаропонижающие средства, а температура, наоборот, продолжает подниматься, срочно отправляйтесь в больницу.

Рост миомы матки

Рост миомы матки – первый сигнал того, что, возможно, в будущем потребуется прибегнуть к хирургическому вмешательству для того чтобы вылечить миому. Можно ли остановить увеличение узлов? Когда их удаляют? Насколько опасна такая процедура? Поговорим об этом прямо сейчас.

Сама по себе миома матки состоит из клубка хаотично переплетенных волокон, образующих узел. Такие узлы могут увеличиваться в размерах, достигая нескольких килограммов в весе. Известно, что самая большая миоматозная опухоль в мире весила 63 килограмма. Это очень запущенный случай – наиболее часто размер узлов миомы варьируется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, а вес не доходит до килограмма. Правда, в медицинской практике имеются сведения относительно того, что многие пациентки, пренебрегавшие лечением, доводили болезнь до такой степени, что узлы разрастались так, что со стороны казалось, как будто женщина находится на 6-7 месяце беременности.

Сначала, когда миома матки только появляется, никаких симптомов может не наблюдаться. Однако рост миомы матки все-таки вызывает ощущения, которые становятся тревожным сигналом и требуют незамедлительного обращения к врачу.

Рост миомы матки и его признаки

Насторожитесь, если вы наблюдаете следующие явления:

боли во время менструации или секса;

проблемы с дефекацией и мочеиспусканием;

боли в области поясницы и живота;

обильные менструации;

выделения из влагалища;

высокая температура;

общее недомогание и усталость без особых причин;

проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка.

Диагностические признаки миомы матки

На начальных этапах миому матки можно диагностировать следующим образом:

гинекологический осмотр;

УЗИ органов малого таза;

компьютерная томография;

анализ мочи и крови.

Если миома матки не увеличивается в размерах, можно принимать гормональные препараты и даже планировать беременность. Хуже, если узлы миомы постоянно растут – в этом случае их нужно удалять. В зависимости от степени тяжести недуга назначают конкретный вид операции. Молодой женщине стараются сохранить матку и удалить, максимум, ее небольшую часть вместе с миомой. Но иногда приходится производить полное удаление матки. К сожалению, забеременеть в этом случае нельзя. Стоит ли вообще доводить миому матки до такой стадии? Помните, что все в ваших руках: не пренебрегайте плановым гинекологическим осмотром, и многих болезней (в том числе, миомы матки) удастся избежать!

Рост миомы матки обуславливает причина развития патологии. Это доброкачественное образование, при грамотно подобранном лечении, прогноз для жизни женщины благоприятный. После многочисленных исследований удалось установить ее зависимость от гормонов, однако споры о причинах возникновения миомы продолжаются до сих пор.

Миома представляет собой гормонозависимое образование, состоящее из измененных по фенотипу клеток гладкой мышечной структуры. Патологические преобразования происходят непосредственно в миометрии матки, локально.

Существуют две основные теории патогенеза миомы матки:

1. Дефект является врожденным, патология возникает еще на этапе эмбриональных зачатков клеток.
2. Клетка повреждается в зрелом органе.

По данным патогистологических исследований распро­страненность миомы матки составляет 85%, ее массовая доля от всех гинекологических заболеваний более 30%, поэтому вторая теория более очевидна.

На скорость роста миомы влияют определенные внутренние и внешние факторы. Среди них наибольшее диагностическое значение имеют:

Основополагающим фактором для врачей и пациентов является стремление сохранить орган. Удаление матки приводит к снижению гормональной ак­тивности яичников, осложнения после операции иногда не оправдывают риски.

Как происходит рост миомы

При каждой овуляции на поверхности клеток накапливаются рецепторы к прогестерону и факторам роста. Под воздействием гормона происходит гиперплазия и гипертрофия миометрия в равных соотношениях.

Если зачатия не происходит, матка возвращается в прежнее состояние, однако, постоянно повторяющийся процесс приводит к избыточному количеству гладкомышечных клеток. Решающая роль принадлежит повреждающим факторам: спазму артерий во время менструального кровотечения, травмам матки, хроническим очагам инфекции (эндометриоз).

Поврежденные в результате этих процессов клетки частично выводятся из организма, другая их часть становится основой формирования миоматозных узлов.

Потенциал роста у клеток различен, после прохождения стадии активного роста в начале формирования развитие происходит за счет образования эстрогенов и соединительной ткани. Разрастание ткани происходит клонально, при этом клетки здоровых участков миометрия остаются нетронутыми.

В связи с автономным способом роста полной регрессии миомы добиться невозможно, основная задача состоит в том, чтобы приостановить ее развитие и рост.

Лечебные мероприятия направлены на прекращение кровоснабжения части узла с последующим его уменьшением, при этом ядро миомы остается стабильным.

Быстрый рост миомы

Быстрое увеличение размеров патологического образования обусловлено разрастанием мышечной ткани в результате клеточного деления. Этот процесс еще называют пролиферацией. Миома матки может быть, как быстрорастущей, так и отличаться медленным прогрессированием.

Обычно опухоль достигает значительных размеров без лечения за пять лет. Однако под воздействием внешних и внутренних факторов рост ее ускоряется. Без терапии опухоль может привести к бесплодию, выкидышу, спровоцировать преждевременные роды. Нормой роста в год является минимальное ее увеличение или отсутствие развития.

Объём опухоли матки измеряется в неделях, как при беременности. До недавнего времени показаниями к радикальному удалению органа был размер миомы 14 недель. Методы современной гинекологии направлены на сохранение органа и уменьшение размеров образования медикаментозным путем или посредством миомэктомии. Особенность последней заключается в том, что после ее проведения функции репродуктивной системы не нарушаются.

Увеличение миомы при климаксе

Рост образования в период менопаузы связан с снижением выработки эстрогена яичниками. Миома матки при климаксе – часто встречающаяся патология. Прогноз при ее обнаружении благоприятный, заболевание носит доброкачественный характер.

Клинические проявления

Для миомы небольшого (до 1,5см) размера характерно бессимптомное течение. С жалобами к врачу обращаются в разгар заболевания, когда она достигает 5 недель и более.

Климакс состоит из пременопаузы, собственно менструальной паузы и постменопаузы.

Активный рост образования вовремя пременопаузы возникает на фоне снижения выработки гормонов яичниками или разрастания эндометрия. При нарушениях менструального цикла необходимо посетить врача гинеколога для предотвращения развития осложнений. На начальном этапе миома легче поддается лечению медикаментозными средствами.

Симптомы роста

Симптомы наличия миомы могут варьироваться в зависимости от ее расположения, формы и размеров:

При обнаружении одного или нескольких симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:

1. В период пременопаузы узловая форма миомы не вызывает нарушений менструального цикла, это связано с подвижностью субсерозных узлов. При осмотре пациента врач наблюдает клинику острого живота. В результате быстрого роста узла возникает сдавливание прилегающих органов, нарушается циркуляция венозной крови, застой в малом тазу приводит к образованию геморроя.

Субсерозное (подбрюшинное) расположение узла задевает нервные корешки, поэтому симптомы схожи клиникой остеохондроза. Здесь важную диагностическую роль играют такие методы исследования, как УЗИ, рентгенография.

Субмукозный узел характеризуется местными проявлениями:

1. ноющими болями внизу живота
2. выделениями с гнойным содержимым
3. симптомами общей интоксикации

Для предотвращения развития заболеваний репродуктивной системы необходимо проходить комплексное обследование у врача не менее одного раза в год даже после наступления климакса.

Стадии развития миомы

Для миоматозного узла характерны несколько стадий развития:

1. Постепенное повышение клеточного метаболизма, гиперплазия клеток. На этом этапе формируется зачаток опухоли.
2. Из-за маленького размера узел можно обнаружить только гистологически. Стадия является обратимой при нормализации гормонального фона. Узел может остаться в зачатке.
3. Опухоль приобретает четкие границы. Скорость роста узла зависит от его классификации и расположения.

Чаще всего субмукозная миома характеризуется центрипетальным ростом (растет в полость матки), и имеет характерные клинические симптомы. Основными признаками ее являются увеличение дней менструации, обильные маточные кровотечения в середине цикла. Заболевание требует немедленного хирургического вмешательства, так как напрямую связано с возможностью зачатия и вынашивания ребенка.

Как остановить рост миомы

Врачи применяют терапевтические и радикальные хирургические меры для нормализации состояния здоровья пациентки. После проведения тщательной диагностики и определения стадии заболевания доктор подбирает индивидуальную схему лечения.

При маленьком размере миоматозного узла от 2-4 недель беременности терапия будет направлена коррекцию гормонального фона женщины, нормализацию обмена веществ организма и устранение клинических симптомов. В результате лечения опухоль замедлит или вовсе прекратит свой рост. В дальнейшем потребуется периодическое наблюдение гинеколога. Лечение проводят гормональными препаратами, иммуномодуляторами, гомеопатическими средствами. В комбинированной терапии применяются физиотерапевтические методы: электрофорез, магнитотерапия, лечебные ванны.

Лечение миомы комбинированными оральными контрацептивами

Оральные контрацептивы третьего поколения способны воздействовать на опухоль в независимости от причины ее возникновения. Стадия ее развития фиксируется на начальном уровне, не определяемом даже с помощью аппарата УЗИ. Важным определением является способность средств предохранять женщину от образования миом еще на этапе профилактики.

Логест – является эффективным препаратом для уменьшения миомы при начальном ее размере до 1,5 см. Терапия комбинированным контрацептивным препаратом действует положительно на репродуктивную систему женщины. Однако, возможно появление побочных эффектов в виде общей слабости, увеличения веса. Противозачаточный эффект сохраняется в течение нескольких месяцев после отмены Логеста.

Аналогичными по воздействию являются Новинет, Овидон, Мерсилон, что объясняется одинаковым фармакологическим составом.

Дюфастон – действующим веществом в нем является дидрогестерон. Он избирательно действует на эндометрий, предотвращая повышенный риск развития гиперплазии эндометрия озлокачествления матки в условиях избытка эстрогенов. Дюфастон не не предохраняет от беременности, он не воздействует на менструальный цикл. В следствие этого при применении препарата зачатие возможно. Прерывать беременность на фоне терапии нет необходимости.

Особенность приема гормональных контрацептивов состоит в том, что они не предохраняют от половых инфекций. Миомы под воздействием инфекционного агента часто начинают активно расти, а не уменьшаться. В таком случае необходимо пройти курс антибактериальной терапии для стабилизации размера опухоли.

Курс лечения - от нескольких недель до полугода. Всё зависит от состояния новообразования и скорости его уменьшения.

Агонисты гонадотропин-релизинг-гормона

Их действие основано на стимулировании гипофиза. Гормоны, вырабатываемые в нем, оказывают тормозящее воздействие на миому, приостанавливая разрастание соединительной ткани. Размер новообразования может уменьшиться вдвое после нескольких месяцев приема средства. Кроме того, препараты данной группы купируют болевой синдром. При наличии множественных узлов лечение будет более длительным. К лекарствам данной группы относятся: Золадекс, Декапептил, Бусерелин. Среди побочных эффектов раздражительность, депрессия, отсутствие месячных.

Релизинг-система Мирена – может использоваться только пациентками зрелого возраста, если в анамнезе были хотя бы одни роды. Ее отличие от гормональных оральных контрацептивов заключается в отсутствии профилактического воздействия на женский организм. Спираль эффективна при размерах миомы, не превышающих 2 см.

Дополнительно в процессе лечения назначаются симптоматические средства: противовоспалительные, сосудоукрепляющие и седативные препараты.

Обнаружение миомы при беременности

Решение о прерывании беременности принимает врач, учитывая анамнез пациентки, ее возраст, диагностические данные опухоли.

Беременность сохраняется по показаниям:

В остальных случаях показано прерывание беременности.

Хирургический способ лечения при миоме 15 недель

При отсутствии эффекта от консервативного лечения и больших размерах опухоли проводится миомэктомия. Процедура позволяет в последующем выносить и родить ребенка, функция выработки гормонов яичниками не нарушается. Ампутация матки проводится только в тяжелых случаях.

Разновидности оперативного разрешения заболевания:

• лапароскопия – ликвидация опухоли через разрез на передней стенке живота
• гистероскопия – удаление новообразования через влагалище
• полостная операция
• гистерэктомия – полная ампутация матки, проводится по экстренным показаниям

Перед проведением миомэктомии назначают медикаментозное лечение с целью уменьшения опухоли в размерах перед ее удалением, а также снижения риска возникновения осложнений. Такими средствами являются прогестеронсодержащие лекарства: Даназол, Дюфастон. Механизм их действия заключается в торможении работы яичников, вследствие чего опухоль перестает увеличиваться в размерах.

Рецепты народной медицины

Решив воспользоваться средствами народной медицины, не забывайте об основной терапии. Полезные свойства лекарственных растений могут быть использованы только в качестве вспомогательных методов и после консультации с врачом. Некоторые из них:

Гомеопатические средства нормализуют гормональный фон и обмен веществ в организме, поэтому используются в качестве комбинированной терапии.

На протяжении всего курса терапии врач может менять препараты, чтобы добиться длительной ремиссии или полного выздоровления пациентов. Для предотвращения появления миомы необходимо заботиться о своем здоровье в течение всей жизни, а также не забывать о профилактических мероприятиях.

Сегодня опухоли в малом тазу у женщин – это не редкость. Гинекологические образования приносят массу хлопот. Заболевания матки занимают лидирующие позиции по своему распространению. Рост миомы матки – первый сигнал для быстрого врачебного реагирования. Как остановить рост узлов? Нужно ли их удалять? Есть ли опасность для здоровья? Давайте обсудим.

Доброкачественная опухоль в мышечном слое матки называется миомой. Такие образования порой появляются и исчезают без каких-либо причин. Но иногда миома матки может расти, нанося женскому организму непоправимый вред. Бывали случаи, когда опухоль приобретала громадные размеры, достигая нескольких килограммов в своем весе. Самая большая миома за всю медицинскую практику последних четырехсот лет составляла 63 кг. Такой случай считается очень запущенным. Сегодня стандартные размеры опухоли на ранних стадиях заболевания колеблются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров – это средний показатель.

Рост миомы матки, признаки патологии

На первой стадии своего развития образование в мышечном слое матки не вызывает каких-либо негативных ощущений. Но когда рост миомы матки дает о себе знать – время бить тревогу. Симптомы увеличения такой опухоли могут быть разными:

• возможны болевые ощущения во время полового контакта или менструации;
• часто наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, сходить в туалет очень сложно;
• появляются резкие режущие боли внизу живота и в области поясницы;
• наблюдаются непрозрачные выделения из влагалища и обильные менструации;
• повышается температура тела до критического уровня, порой достигая отметки в 39 градусов;
• прослеживается общее недомогание всего организма, сонливость, хроническая усталость, апатия;
• наблюдаются проблемы с зачатием, хроническое беспричинное бесплодие и т.д.

Чтобы выявить рост миомы матки проводят такие диагностические манипуляции:

• в первую очередь гинекологический осмотр;
• ультразвуковое исследование;
• анализ мочи и крови;
• компьютерную томографию.

Сегодня остановить рост миомы матки очень сложно. Если систематические исследования показывают, что опухоль постоянно увеличивается, то врачи настоятельно советуют только удалять такие узлы.

Как остановить рост миомы матки?

Как правило, остановить рост образования изначально стараются гормональными препаратами и физиотерапией. Если на протяжении определенного количества времени увеличение образования не прекращается, то решают проблему хирургическим путем. Показаний к таким оперативным манипуляциям несколько:

• кровотечения из влагалища;
• нарушение работы соседних с маткой органов;
• сильные боли;
• большие размеры и стремительный рост миомы матки;
• некроз миоматозного узла;
• шеечное и межсвязочное расположение опухоли;
• высокая температура тела, анемия и т.д.

В зависимости от степени тяжести недуга специалисты назначают операцию. Чаще всего чтобы остановить рост миомы матки необходимо прибегнуть к срочным и уверенным действиям. Операции могут быть разными.

Если женщина молода и желает еще иметь детей, то доктора стараются назначить самое оптимальное и щадящее решение проблемы. Квалифицированные специалисты в таком случае удаляют только часть матки с фибромой. Бывают случаи, когда сохранить орган не удается, но такие ситуации возникают только в запущенных случаях.

То есть остановить рост миомы матки в сложной ситуации можно лишь при помощи гистерэктомии, лапаротомии с миомэктомией, лапароскопической и гистероскопической миомэктомии. Выбирает подходящий вариант решения проблемы только врач, исходя из особенностей здоровья пациентки, стадии развития и роста миомы матки, а также учитывая возраст женщины и ее финансовое положение.

Стремительный центрипетальный рост миомы матки

Существует 3 разных вида миомы матки, различающиеся по своему типу расположения в мышечных слоях: подбрюшная, межмышечная и подслизистая опухоль. Если рост образования наблюдается по направлению ближе к самой полости мышечного органа, а сама миома находится в мышечном слое, то называют такую проблему центрипетальной.

Миома матки с центрипетальным ростом чаще всего увеличивается ближе к внутреннему зеву. Такой процесс приводит к расширению, а также в какой-то мере к сглаживанию крайних участков зева матки. Иногда в таких случаях опухоль может выходить даже за пределами наружного отверстия мышечного органа.

Миома матки с центрипетальным ростом увеличивается медленно. Стремительно растущей можно считать лишь случаи, когда опухоль вырастает до 5-6-месячной беременности за 12 месяцев. Остановить рост миомы маткицентрипетального или другого типа в таком случае почти невозможно. Только незамедлительное операционное решение способно устранить проблему и подарить женщине новую здоровую жизнь.

Как избежать появлений миомы матки и вовремя предотвратить ее рост?

Только регулярные посещения гинеколога способны подстраховать каждую представительницу слабого пола от запущенных стадий заболеваний половой сферы. Не стоит ждать проблем, ведь на ранних стадиях возникновения опухоли в малом тазу не проявляются.

Определить состояние пациентки, выявить миому матки с центрипетальным ростом или другими характеристиками может только доктор. Если вы ощущаете сбои в собственном организме, испытываете неприятные ощущения во время полового акта, наблюдаете обильные менструации, то вам прямая дорога в кабинет гинеколога. Не откладывайте проблему на потом.

На данный момент известно множество случаев, когда женщины не обращали внимания на явные симптомы роста миомы матки и не приходили за помощью к докторам. Известно множество печальных случаев, когда матку не смогли спасти, не удалось остановить рост миомы, и приходилось удалять все детородные органы представительницы прекрасного пола. Будьте внимательны к себе и находите время для своего здоровья.

Содержимое

Миомой матки называют узлы, образующиеся в миометрии. По-другому патологический процесс называется фибромиомой, фибромой или лейомиомой. Миоматозные узлы имеют сходство с опухолью, которая не является истинной. Миома матки склонна к прогрессированию. Однако в некоторых случаях опухоль может проходить сама, то есть, рассасываться.

Механизмы развития и регресса

Миома матки занимает второе место по распространённости среди гинекологических патологий, что указывает на актуальность заболевания. Лейомиома, в частности, пролиферирующего вида, характерна для женщин от 30 до 45 лет. Однако в связи с тем, что количество различных диагностических тактик с каждым годом растёт, болезнь стала определяться и у представительниц моложе 30-летнего возраста.

Миома матки — это образование доброкачественного характера, родоначальником которого является миометрий. Миома матки может быть как быстрорастущей, так и отличаться медленным прогрессированием. Иногда миома может проходить сама или рассасываться без медикаментозного и консервативного лечения.

Рост новообразования обеспечивает пролиферация. Процесс пролиферации подразумевает разрастание мышечной ткани в матке посредством быстрого клеточного деления. Пролиферация отражает механизм возникновения болезни.

Как быстро растёт пролиферирующая миома, может ли она рассасываться, зависит от множества факторов. Обычно процессы пролиферации и роста занимают около пяти лет. Тем не менее встречаются случаи, когда пролиферирующая миома росла медленно, а под воздействием определённых внешних и внутренних причин стала быстрорастущей. Иногда по физиологическим причинам опухоль может рассасываться самостоятельно.

Многие женщины интересуются, . Некоторые специалисты относят болезнь к гиперплазии эндометрия.

Данный процесс берёт своё начало на участках сложного переплетения волокон мышц. Зачаток фибромиомы, который образовался ещё в период эмбрионального развития, под воздействием гормонального всплеска, наблюдаемого при половом созревании, начинает расти.

Сложно определить, почему под воздействием некоторых факторов происходят явления пролиферации. Существует множество теорий патогенеза миом. Выделяют несколько основных теорий, отражающих, отчего и как быстро растут пролиферирующие маточные узлы:

• дисрегуляция гормонального равновесия в женском организме;
• гипотиреоз;
• железодефицитная анемия;
• гиподинамия и ожирение.

Лишний вес и отсутствие необходимой физической активности способствует развитию быстрорастущей миомы.

Подавляющее большинство специалистов склоняется к тому, что быстрорастущая лейомиома является результатом нарушения гормональной регуляции. Изменение соотношения гормонов, регулирующих менструальный цикл - ФСГ, ЛГ, эстрадиола, прогестерона - запускают процесс быстрого клеточного деления гладкомышечных клеток. В результате чего увеличивается гипоксия мышечных волокон, разрушаются некоторые клеточные структуры. В ответ на эти изменения реагирует иммунитет, что ведёт к ряду извращённых иммунных реакций и провокации гиперплазии.

Со временем в миометрии быстро растёт новообразование. Отмечается отсутствие нервных волокон в толще лейомиомы, чем объясняется быстрый рост - она неподвластна контролю со стороны нервной системы.

В качестве причины быстрого роста миомы учёные также рассматривают нарушение структур стенок маточных артерий, вокруг которых растёт образование. Точкой роста в данном случае являются гладкомышечные клетки стенки сосуда.

Пролиферация связана с несколькими факторами.

1. Генетическая склонность. Зачастую лейомиома растёт у женщин, чьи ближайшие родственницы имели данную болезнь в анамнезе.
2. Позднее появление месячных. Данный фактор косвенно указывает на наличие гормональных нарушений.
3. Отсутствие беременностей и родов. Нереализованная до 30-летнего возраста репродуктивная функция становится неблагоприятным фактором, в результате чего растёт пролиферирующее новообразование и другие его виды.
4. Гипертония. Наличие гипертонии у молодых женщин способствует тому, что риск заболевания многократно увеличивается.
5. Заболевания желудочно-кишечно-печёночного комплекса.
6. Стрессы. Нестабильное эмоциональное состояние и затяжные стрессы негативно отражаются на репродуктивной сфере. Гормон стресса - кортизол, является причиной сбоя гормонального равновесия в женском цикле. Наблюдаются ановуляторные циклы, быстро растёт пролиферирующая миома.
7. Хирургические манипуляции. Риск возникновения болезни увеличивается при многократных хирургических вмешательствах в анамнезе (аборты, выскабливания).

Миома матки иногда быстро растёт из-за неблагоприятного влияния нескольких провоцирующих факторов при условии имеющихся предрасполагающих причин. Причиной роста новообразований принято считать колебания гормонального фона, в частности, эстрогена. Именно поэтому развитие лейомиомы не происходит до начала менструации.

Гормонозависимый характер узлов также обуславливает их возникновение в репродуктивном периоде у женщин. Нестабильность уровня гормонов наблюдается при половом созревании, беременности, абортах. При приближении менопаузы и её наступлении выработка гормонов уменьшается. Это обычно приводит к тому, что миома может самостоятельно рассасываться, то есть, проходить без применения медикаментозного или хирургического лечения.

Однако даже после менопаузы миома матки не всегда проходит. Причины появления заболевания доподлинно неизвестны. Следовательно, заранее сказать, будет ли новообразование проходить и рассасываться на фоне лечения или после угасания функций яичников, нельзя. Обычно по истечении двух-трёх лет образование может рассасываться, в противном случае зачастую требуется хирургическое вмешательство.

Существенное значение имеет локализация фибромиомы. Образования с поверхностным расположением могут проходить и рассасываться с большей долей вероятности. Узелки, проросшие вглубь маточной стенки, не склонны рассасываться самостоятельно.

Иногда регресс патологии не происходит вследствие избыточной массы тела. Жировая клетчатка у женщин содержит половые гормоны. Именно высокий уровень эстрогена не позволяет новообразованию рассасываться и проходить самостоятельно.

Миома матки зачастую проходит после климакса у представительниц с незначительным объёмом жировой ткани.

В гинекологической практике встречаются случаи, когда узелок может рассасываться при беременности. Как и в случае угасания функций яичников, могут проходить небольшие образования, характеризующиеся хорошей подвижностью.

Врачи подчёркивают, что пациенткам не стоит рассчитывать на то, что образование будет проходить и рассасываться в процессе беременности. В некоторых случаях наблюдается противоположное явление, и опухоль будет не рассасываться, а стремительно увеличиваться.

Характеристика роста в зависимости от видов новообразований

Независимо от того, быстро ли растёт миома, в её развитии можно обозначить 3 стадии.

1. Формирование активной зоны - зачатка новообразования. В данной области повышен клеточный метаболизм. Постепенно начинается гиперплазия мышечных клеток.
2. Узелок имеет маленький объём и определяется только микроскопически. Гистологически мышечные клетки будущей фибромиомы еще не отличаются по структуре от нормального миометрия. Стадия обратима. Так как первая стадия характерна еще для внутриутробного периода, то при отсутствии гормонального дисбаланса и других провоцирующих факторов, быстро миома матки расти не будет, возможно, она так и останется в зачатке.
3. Лейомиома постепенно увеличивается в размерах и выявляется благодаря чётким границам. При исследовании под микроскопом тканей быстрорастущей опухоли, специалисты отмечают характерные для миомы иммуногистохимические показатели (высокий процент митозов и т. д.).

Как быстро растёт узелок, зависит от его вида и расположения. Разработано несколько классификаций, в основе которых рассматриваются разные критерии.

По количеству миоматозных узлов лейомиома бывает:

• единичной;
• множественной.

В зависимости от того, где локализуется узелок и как быстро он растёт, выделяют несколько видов миомы.

1. Интрамуральная. В медицинской литературе также можно встретить термины межмышечная или интерстициальная миома матки. Это самый распространённый вид, который характеризуется увеличением узла непосредственно в миометрии.
2. Субмукозная. Это быстрорастущая , которая растёт по направлению к внутреннему слою матки.
3. Субсерозная. Данная миома, называемая подбрюшинной, увеличивается под серозной маточной оболочкой. 0 тип - узел локализуется и растёт под брюшиной. Подтип А означает узел, растущий на широком основании. Подтип В подразумевает образование на ножке. I тип - около половины образования локализуется под брюшиной, а остальная часть увеличивается в толще мышечного слоя. II тип - основная часть опухоли располагается интерстициально.
4. Забрюшинная. Данная разновидность отличается тем, что растёт из шейки матки в сторону, где отсутствует брюшина.
5. Интралигаментарная. Межсвязочная миома увеличивается между листками непосредственно широкой связки матки.

Субмукозная миома является быстрорастущей, так как активно увеличивается в объёме за короткий промежуток времени.

Существует классификация миом, которая отражает процессы пролиферации.

1. Простая. Это доброкачественное образование с нормальным количеством митозов (делений клеток).
2. Пролиферирующая. Такая разновидность, которая называется пролиферирующая миома матки, отличается большим количеством делений клеток мышечного слоя (более 3%). При пролиферирующей разновидности митоз выражен в значительном объёме.
3. Предсаркома. Пролиферация ярко выражена, причём наблюдаются процессы атипии клеток.

В зависимости от своей локализации также выделяют миому:

• тела матки;
• шейки матки.

Разновидности заболевания отражают процессы пролиферации и указывают на то, как быстро растут конкретные виды фибромиомы. Быстрорастущие лейомиомы требуют повышенного внимания, так как они способны вызывать выраженную симптоматику. Поэтому первое, что нужно делать при обнаружении миомы, выявить её разновидность. Как правило, при быстрорастущем типе врачи рекомендуют миомэктомию.

Симптоматика при активном прогрессировании

Если пролиферирующая миома быстро растёт и значительно увеличивается в объёмах, то в зависимости от её локализации, она может вызывать бесплодие, выкидыш и преждевременные роды во время беременности, а также кровотечение после родов. Предупредить различные осложнения позволяют своевременная диагностика и лечение.

Большинство клинических случаев заболевания не отличается выраженностью симптомов. Признаки патологии обычно появляются, когда миома быстро растёт и увеличивается в размерах. Быстрорастущая миома при достижении значительных объёмов бывает причиной различных проявлений.

1. Боли. Пациентки характеризуют боли при маточной миоме, например, пролиферирующей разновидности, как тянущие. При быстрорастущей маточной фибромиоме болезненность обычно постоянная и ярко выраженная. Подслизистая маточная опухоль часто сопровождается менструальными болями. Если растёт субсерозная миома, иногда возникает перекрут её ножки. В таких случаях появляются сильные боли в животе, тошнота или рвота, слабость. При перекруте ножки следует делать срочную операцию с целью профилактики некроза, который подразумевает омертвение тканей.
2. Межменструальные . Данный симптом появляется, если быстро увеличивается опухоль, растущая в области шейки матки, а также при разрушении маточных сосудов растущей миомой.
3. Обильные и длительные кровянистые при месячных. Когда растёт субмукозное маточное образование, нередко возникает увеличение объёма кровянистых выделений в критические дни. Постоянная кровопотеря нередко приводит к развитию анемии, проявляющейся слабостью, бледностью и головными болями.
4. Нарушения функционирования соседних органов. При быстрорастущей маточной опухоли возникает компрессия органов в малом тазу. Когда узелок увеличивается и достигает больших размеров, он начинает давить на мочевой пузырь и кишечник, вызывая нарушения мочеиспускания и дефекации. Этот симптом характерен для различных образований, например, пролиферирующего вида.
5. Увеличение размера живота. Большое маточное новообразование приводит к тому, что растёт также объём живота.

Одним из симптомов быстрорастущей маточной опухоли является бесплодие, так как существенно затрудняется процесс имплантации.

Лечение быстрорастущей опухоли

Маточные узлы, рост которых обусловлен процессами пролиферации, могут быть обнаружены при помощи основных методов диагностики. Выявление патологии, в том числе пролиферирующего типа может проходить при использовании следующих способов обследования:

• гинекологический осмотр;
• УЗИ органов в малом тазу;
• гистероскопия;
• биопсия;
• анализы на уровень половых гормонов.

Объём опухоли при миоме матки измеряется в неделях. До недавнего времени считалось, если быстрорастущая миома матки увеличивается до 14 недель и более, целесообразно использовать радикальное хирургическое вмешательство. Достижения современной хирургической гинекологии позволяют сохранить орган и уменьшить размер образования.

Лечение патологии зависит от разновидности, размера новообразования. Существенное значение имеет то, как быстро растёт маточный узел.

Лечебные мероприятия основаны на трёх подходах:

• выжидательная тактика;
• медикаментозное консервативное лечение;
• хирургическое устранение новообразования, например, миомэктомия.

Выжидательная тактика применяется, если пролиферирующая миома не растёт быстро, а также отличается небольшими размерами. Наблюдательную тактику используют в отношении пациенток перед наступлением климакса. Известно, что у женщин данной возрастной группы миома склонна рассасываться и проходить самостоятельно. Такие пациентки находятся под постоянным врачебным контролем.

В рамках консервативной терапии женщине рекомендовано применение гормональных препаратов, стабилизирующих пролиферацию (комбинированные оральные контрацептивы, монотерапия, искусственный климакс). В результате чего маточная миома не растёт. В некоторых случаях узелки могут рассасываться. Гормональное лечение зачастую показано перед хирургическим вмешательством, например, миомэктомией.

Гормональные, противовоспалительные и кровоостанавливающие позволяют миоме частично рассасываться. Новообразование иногда регрессирует при совмещении гормонального и нетрадиционного лечения. Некоторые лекарственные , например, чистотел, красная щётка также помогают фибромиоме рассасываться.

К консервативным тактикам также относят . Данная процедура подразумевает использование ультразвука для иссечения опухоли прямо в полости матки под контролем МРТ. Метод не применяется при быстрорастущих субсерозных новообразованиях свыше размера девяти сантиметров, а также при отсутствии беременности и родов в анамнезе.

К хирургическим методикам относят:

• метод ЭМА;
• миомэктомию;
• радикальное вмешательство.

При эмболизации маточных артерий нарушается питание новообразования путём закупорки сосудов специальным веществом. Данный метод редко вызывает рецидивы пролиферирующей миомы, однако, может осложниться абсцессами, что иногда приводит к удалению матки. Делать данную операцию не рекомендуется нерожавшим женщинам.

Самый распространённый способ лечения маточной миомы, которая быстро растёт и увеличивается в размерах, заключается в проведении миомэктомии. Операцию при миомэктомии делают с помощью лапароскопического оборудования. Миомэктомия позволяет удалить пролиферирующие узлы размером до 17 сантиметров, не затрагивая здоровые ткани тела матки.

Экстренная операция по поводу маточного кровотечения может проводиться с открытым доступом через брюшную полость. В некоторых случаях при быстрорастущем новообразовании нужно делать не миомэктомию, а удаление матки. Данную операцию можно делать как с ампутацией шейки и придатков, так и без неё.

Радикальное хирургическое вмешательство может быть рекомендовано в исключительных случаях. Это связано с низким онкологическим риском доброкачественных пролиферирующих миом и с тем количеством , вероятность которых увеличивается после проведения ампутации матки.

Практически при любой разновидности можно делать щадящие операции, которые подразумевают миомэктомию. В результате чего после миомэктомии пациентка сохраняет детородную и менструальную функции.

Выраженность симптомов имеет решающее значение при выборе тактики лечения. Главными критериями является то, как быстро растёт миома матки, а также к какому типу она относится. Однако даже при бессимптомном варианте не следует рассчитывать, что болезнь будет проходить самостоятельно. Опухоли достаточно редко склонны рассасываться без проведения соответствующего лечения.