Таблетки Феназепам: инструкция, отзывы и цены. Препарат "Феназепам": передозировка, побочные эффекты, а также ряд других характеристик

«Феназепам» - первый в СССР транквилизатор, созданный группой ученых в начале семидесятых годов прошлого века. Сначала препарат в основном использовался военными врачами, затем его применение стало популярным в терапии депрессий, бессонниц и других неврологических проблем. Действие «Феназепама» заключается в противосудорожном, успокаивающем и снотворном эффекте. Лекарство нередко вызывает сильное привыкание и во многих странах признано наркотиком.

Общие сведения

«Феназепам» - сильнодействующий транквилизатор. Он оказывает высокоактивное воздействие на нервную систему. Рекомендуется для приема по назначению и под наблюдением врача, так как могут наблюдаться непредсказуемые реакции на «Феназепам». Какое действие окажет препарат в случае бесконтрольного употребления, не известно.

В случае длительного приема (более двух месяцев) таблетки могут вызывать сильную зависимость, которая приведет к усугублению проблем. Злоупотребление грозит развитием сильнейших депрессий и даже желания покончить жизнь самоубийством.

Время действия «Феназепама» составляет несколько часов. После приема внутрь препарат легко всасывается, в течение 1-2 часов наблюдается максимальная концентрация активного вещества в крови. Период полувыведения составляет от шести до восемнадцати часов, в зависимости от дозировки.

Действие препарата

Для препарата характерны действия различного характера. Анксиолитический эффект выражается в виде уменьшения эмоционального напряжения, снятия чувства страха, беспокойства, тревоги и паники. Обуславливается он влиянием лекарства на центральную нервную систему.

Седативное действие проявляется снижением невротических симптомов, благодаря воздействию на ствол головного мозга и ядра таламуса. При этом у пациентов наблюдается постепенное успокоение, снятие агрессивности, раздражительности, нервозности.

Противосудорожное действие обусловлено усилением нервного торможения. При этом подавляются импульсы, ставшие причиной таких проявлений.

Снотворное действие связано с угнетением клеток мозга, уменьшающим воздействие раздражителей, которые влияют на механизм засыпания (эмоциональные, моторные провокаторы). В результате регулируется длительность и регулярность сна.

Показания

Действие «Феназепама» носит угнетающий характер на нервную систему, поэтому необходимость приема препарата должна определяться только врачом. Как правило, лекарство назначается в следующих случаях:

• психопатические и неврологические состояния;
• страха;
• раздражительность, агрессивность;
• паника, состояние психоза;
• расстройства сна;
• лечение алкоголизма (выступает как вспомогательное средство);
• фобии, мании;
• подготовка к хирургическому вмешательству;
• эпилепсия.

Противопоказания

Категорически запрещено принимать препарат со спиртными напитками. Действие «Феназепама» с алкоголем может привести к шоковому состоянию. Помимо этого, имеется ряд других строгих ограничений:

• в острой форме;
• закрытоугольная глаукома (в том числе и склонность к ней);
• кома;
• шоковое состояние;
• миастения;
• повышенная чувствительность к компонентам;
• острое отравление наркотиками, снотворным, алкоголем;
• детский и подростковый возраст (неизвестно действие и эффект);
• состояние тяжелой депрессии.

Беременным и кормящим женщинам крайне не рекомендуется принимать «Феназепам». Действие на организм ребенка может носить подавляющий и угнетающий характер, в результате чего новорожденные появляются на свет вялые (с плохим дыханием, аппетитом, малоподвижные), нередко с врожденными патологиями нервной системы. Особенно опасно употребление лекарства в первый триместр беременности.

Передозировка

В случае злоупотребления препаратом действие «Феназепама» может представлять крайне неприятные последствия, приводящие к нарушению деятельности организма. Передозировка оказывает негативное влияние на нервную систему, выражаясь в следующих состояниях:

• угнетение сознания;
• спутанность движений;
• невнятная речь;
• чрезмерная сонливость;
• снижение рефлексов;
• кома.

Избыток транквилизатора нередко приводит к нарушению сердечной и дыхательной системы, провоцируя снижение давления, отдышку, вызывая тахикардию или брадикардию. Возможны проблемы с пищеварением:

• запоры;
• диарея;
• тошнота, рвота;
• изжога;
• сухость во рту.

Действие «Феназепама» характеризуется негативным влиянием на функциональность почек и мочеполовой системы, поэтому в случае передозировки возможны такие нарушения, как:

• недержание или задержка мочи;
• острая недостаточность почек;
• снижение либидо.

Помимо прочего, злоупотребление препаратом грозит возникновением лихорадки, желтухи, затруднений с дыханием или вовсе летальным исходом.

Особенности

Действие таблеток («Феназепам») особенно заметно в тех случаях, когда пациент ранее не употреблял психоактивные препараты. В таких случаях доза лекарства должна быть минимальной, так как «новички» особенно восприимчивы к таблеткам.

При длительном приеме препарата в больших дозах может развиваться сильная зависимость, поэтому не рекомендуется назначать курс более 2 недель (в редких случаях - месяц). Резкое прекращение потребления таблеток иногда провоцирует реакцию отмены, которая проявляется в бессонницы, агрессивности или повышенной потливости.

Запрещается пить любые спиртосодержащие напитки, употребляя «Феназепам». Действие на организм при взаимодействии со снотворными или наркотическими препаратами усиливается в проявлении угнетения центральной нервной системы. Подобное совмещение гарантирует состояние крайней неадекватности и может продлиться несколько дней.

«Феназепам» влияет на поэтому на время лечения не рекомендуется водить транспорт, управлять механизмами и заниматься любой другой деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания.

Феназепам – снотворный, анксиолитический, противосудорожный, седативный препарат. Угнетает центральную нервную систему, расслабляет мышцы, тормозит рефлекторную функцию. Отпускается только по рецепту.

Болезни, при которых применяют феназепам

• Бессонница.
• Тревожность, фобии.
• Судороги.
• Различные расстройства нервной системы, сопровождающиеся эмоциональной нестабильностью (паника, психоз, навязчивые идеи и т.д.).
• Алкогольная абстиненция.
• Вегето-сосудистая дистония.
• Вегетативный пароксизм.
• Эпилепсия.
• Шизофрения.
• Астения.
• Нервный тик.
• Также может использоваться для подготовки пациента к операции.

Инструкция по применению феназепама

Препарат принимают внутрь в соответствии с указаниями врача. Может вводиться внутримышечно или внутривенно в условиях амбулатории или стационара. Поскольку препарат может вызвать зависимость, курс лечения должен длиться не более 2-х недель. В некоторых случаях курс можно продлить по указанию врача. Уменьшать дозы необходимо постепенно.

Разновидности феназепама

Феназепам продают в виде таблеток и ампул (для внутривенного вливания и внутримышечных инъекций).

Дозировка феназепама

• Алкогольная абстиненция. Внутримышечно по 1-2 раза в сутки, однократная дозировка 500 мкг. Внутрь максимум 2-5 мг в сутки.
• Вегетативный пароксизм. По 0,5-1 мг за один прием, по 2-3 раза в сутки. Суточная доза равна в среднем 1,5-5 мг.
• Повышенная напряженность мышц (гипертонус). 1-2 раза в сутки, однократная дозировка 2-3 мг. При этом суточная доза не может превышать 10 мг.
• Расстройства сна. По 250-500 мкг препарата принимают за полчаса до сна.
• Страхи, тревоги, психотические состояния, психомоторное возбуждение. Первая доза равна 0,5-1 мг, но при этом суточная доза не может превышать 5 мг. В отдельных тяжелых случаях максимальную суточную дозу возможно увеличить до 7-9 мг с разрешения врача.
• Неврозы, психопатические и невротические состояния. 2-3 раза в день, 0,5-1 мг за один прием. Спустя 2-4 дня при необходимости максимальная суточная доза могут увеличить до 4-6 мг.
• Эпилепсия. Принимать по 2-10 мг в сутки.
• Выраженный страх, тревожность. 3 мг в сутки, наращивание до терапевтического эффекта.

Побочные действия феназепама

• Усталость, сонливость.
• Кожный зуд, покраснение, сыпь.
• Рассеянность, дезориентация, временные ухудшения памяти, неконтролируемые движения некоторых мышц.
• Ухудшение зрения.
• Раздражительность, нервозность, галлюцинации, депрессия, эйфория.
• Анемия, снижение количества лейкоцитов, нейтрофильных лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов в крови.
• Рвота, тошнота, изжога, метеоризм, запоры, понос, желтуха, нарушения работы печени и почек. Задержка или недержание мочи. У женщин возможны боли в нижней части живота во время менструаций.
• Тахикардия.

Противопоказания феназепама

• Тяжелые отравления алкогольными напитками, при которых возникает непосредственная опасность для жизни.
• Отравление снотворными, седативными препаратами, наркотиками.
• Хроническая обструктивная болезнь лёгких.
• Тяжелая депрессия, сопровождающаяся суицидальными наклонностями.
• Острая дыхательная недостаточность.
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Несовершеннолетие (безопасность препарата для детей не проверена).
• При печеночной и почечной недостаточности принимать феназепам следует с повышенной осторожностью.

Феназепам при беременности

Беременным женщинам фенозепам можно назначать лишь при острой жизненно важной необходимости. Особенно опасен прием данного препарата в I триместре, поскольку возрастает риск развития патологий плода. В II и III триместре феназепам негативно действует на центральную нервную систему ребенка. Нежелателен прием феназепама во время кормления грудью, поскольку компоненты препарата проникают в грудное молоко.

Феназепам - лекарственный препарат, обладающий анксиолитической активностью, назначаемый пациенту для лечения неврозов и некоторых прочих расстройств.

Какие у медикамента Феназепам состав и форма выпуска?

Активное вещество Феназепам представлено бромдигидрохлорфенилбензодиазепином в количестве 500 микрограммов, 1 и 2,5 миллиграмма в таблетке. Вспомогательные соединения: тальк, повидон, лактоза, кроме того, крахмал картофельный, а также кальция стеарат.

Препарат Феназепам выпускается в белых таблетках, они плоской формы. Поставляется в упаковках по 50, 25 и 10 штук. Отпуск фармсредства осуществляется при наличии необходимого рецепта.

Какое у таблеток Феназепам действие?

Активный компонент фармпрепарата - бромдигидрохлорфенилбензодиазепин входит в группу бензодиазепинов, он обладает выраженным анксиолитическим действием (транквилизатор). Препарат способен оказывать следующие действия: седативное, снотворное, а также противосудорожное и миорелаксирующее.

Феназепам действует преимущественно на следующие структуры нервной системы: таламус, лимбическая система, гипоталамус. В основе терапевтического действия препарата лежит повышение активности гамма-аминомасляной кислоты, обладающей способностью усиливать процессы торможения.

Действие гамма-аминомасляной кислоты базируется на её способности подавлять выработку нейромедиаторов в синаптической щели, подавляя процессы генерирования и распространения нервного импульса.

Использование препарата Феназепам приводит к подавлению немотивированного чувства тревоги, устранению бессонницы, снятию мышечных спазмов, а также смягчает проявления абстинентного синдрома.

Длительный приём препарата Феназепам может вызвать развитие выраженной физической зависимости от лекарства. В силу этого, любое использование фармсредства должно быть ограничено во времени.

Препарат быстро и практически полностью всасывается из кишечника. Максимальное содержание активного вещества формируется спустя 1 – 2 часа после приёма. Лекарство проникает через большую часть тканевых барьеров.

Реакции метаболизации протекают в печени с образованием нескольких менее активных производных. Выводится за счёт активности выделительной системы. Период полувыведения варьирует от 6 до 18 часов.

Какие у средства Феназепам показания к применению?

Приём лекарства Феназепам показан в следующих случаях:

Реактивные психозы;

Вегетативные расстройства;

Бессонница;

Профилактика эмоционального напряжения и страха перед оперативным вмешательством;

Эпилепсия;

Нервозы, сопровождаемые развитием тревожности и страхом.

Напоминаю о недопустимости бесконтрольного применения лекарства. Подобрать безопасную дозировку этого препарата может только квалифицированный специалист, обладающий результатами всех необходимых исследований.

Какие у препарата Феназепам противопоказания к применению?

Приём препарата Феназепам инструкция по применению запрещает использовать для лечения в следующих случаях:

Кома и шоковые состояния;

Миастения;

Индивидуальная непереносимость;

Обструктивные заболевания лёгких;

Лактация и беременность;

Закрытоугольная глаукома;

Возраст 18 и менее лет.

Относительные противопоказания: печёночная или почечная недостаточность, гиперкинезы, склонность к злоупотреблению лекарствами, органические заболевания головного мозга, а также депрессия, пожилой возраст.

Какие у лекарства Феназепам применение и дозировка?

Препарат Феназепам обычно назначают в количестве 0,5 – 1 миллиграмм, 2 или 3 раза в день, в зависимости от тяжести заболевания. При необходимости дозировка лекарства может быть увеличена до максимальной суточной - 10 мг.

Длительность лечения обычно не превышает 2 недель. При наличии показаний можно рекомендовать продолжить приём препарата на протяжении 2 месяцев, но не более. Отмена лекарства должна осуществляться плавно. Резкое прекращение приёма может повлечь тяжёлые последствия.

Передозировка от Феназепам

Симптомы: угнетение сознания, сонливость, слабость, кроме того, патологическое дыхание, снижение частоты пульса. Лечение: промывание желудка, контроль жизненно важных показателей, специфический антидот - флумазенил. При выраженной миорелаксации назначают стрихнина нитрат.

Особые указания

При тяжёлой депрессии препарат Феназепам может быть использован в качестве средства для достижения суицидальный намерений. Поэтому лечение таких пациентов следует проводить в условиях психиатрического стационара.

Следует помнить, что приём лекарства вызывает заторможенность и сонливость. По этой причине пациентов нужно временно отстранять от трудовой деятельности, если их работа сопряжена с потребностью в быстроте моторных реакций.

Какие от Феназепам побочные эффекты?

Со стороны нервной системы: выраженная усталость, головная боль, нарушения координации движений, подавленность, замедление моторных реакций, эйфория, снижение памяти, расстройства артикуляции речи, галлюцинации. И мы на www.!

Прочие побочные эффекты: сухость во рту, поражение печени и желтушность кожных покровов, изжога, запоры, диарея, нарушения месячных, снижение либидо, кожные аллергические проявления, снижение артериального давления.

Чем заменить Феназепам, аналоги какие использовать?

Феназепам-Рос, Элзепам, Фенорелаксан, Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, Фезанеф, Транквезипам, Фезипам, Фензитат.

Заключение

Лечение невротических состояний нужно проводить под контролем опытного специалиста.

Феназепам – транквилизатор, который обладает выраженным противотревожным, противосудорожным, миорелаксирующим действием, успокаивает центральную нервную систему.
Оказывает угнетающее действие на ЦНС, реализующееся преимущественно в таламусе, гипоталамусе и лимбической системе. Усиливает ингибирующее действие гамма-аминобутировой кислоты (GABA), являющейся одним из основных медиаторов пре- и постсинаптического торможения передачи нервных импульсов в ЦНС.
Механизм действия феназепама определяется стимуляцией бензодиазепиновых рецепторов супрамолекулярного GABA-бензодиазепин-хлорионофор-рецепторного комплекса, приводящей к активации GABA-рецепторов, что, в свою очередь, вызывает снижение возбудимости подкорковых структур головного мозга и торможение полисинаптических спинальных рефлексов.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Феназепам являются: невротические, неврозоподобные, психопатические, психопатоподобные и другие состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью, эмоциональной лабильностью; реактивные психозы; ипохондрическо-сенестопатический синдром (в т. ч. резистентный к действию других транквилизаторов); вегетативные дисфункции; расстройства сна; профилактика состояний страха и эмоционального напряжения; височная и миоклоническая эпилепсия; гиперкинезы и тики; ригидность мышц; вегетативная лабильность.

Способ применения

Препарат Феназепам следует принимать внутрь. Разовая доза Феназепама обычно составляет 0.5-1 мг.
Средняя суточная доза Феназепама составляет 1.5 - 5 мг, ее разделяют на 2-3 приема: обычно по 0.5-1 мг утром и днем, на ночь - до 2.5 мг. Максимальная суточная доза Феназепама составляет 10 мг.
При нарушениях сна препарат следует применять в дозе 0.25-0.5 мг за 20- 30 мин до сна.
При невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояниях начальная доза препарата составляет 0.5-1 мг 2-3 раза/сут. Через 2-4 дня с учетом эффективности и переносимости препарата доза может бьпь увеличена до 4-6 мг/сут.
При выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение начинают с дозы 3 мг/сут, быстро увеличивая дозу до получения терапевтического эффекта.
При эпилепсии доза составляет 2-10 мг/сут.
При алкогольной абстиненции Феназепам назначают в дозе 2.5-5 мг/сут.
При заболеваниях с повышенньм мышечным тонусом препарат назначают по 2-3 мг 1-2 раза/сут.
Во избежание развития лекарственной зависимости при курсовом лечении продолжительность применения Феназепама составляет 2 недели. В отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 2 месяцев. При отмене npenapaтa дозу уменьшают постепенно.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых пациентов) - сонливость, чувство усталости, головокружение, нарушение концентрации внимания, атаксия, дезориентация, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания; редко - головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при применении в высоких дозах), снижение настроения, дистонические экстрапирамидные реакции, астения, миастения, дизартрия; очень редко - парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, cтpax, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, тревога, нарушение сна).
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запор или диарея, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.
Со стороны репродуктивной системы: снижение или повышение либидо, дисменорея; влияние на плод - тератогенность (особенно I триместр), угнетение ЦНС, нарушение дыхания, подавление сосательного рефлекса у новорожденных.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Прочие: привыкание, лекарственная зависимость, снижение АД; редко - нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия; при резком снижении дозы или прекращении применения - синдром отмены.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Феназепам являются: кома; шок; миастения; закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность); тяжелая ХОБЛ (возможно усиление дыхательной недостаточности); острая дыхательная недостаточность; беременность (особенно I триместр); период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены); повышенная чувствительность к бензодиазепинам.
С осторожностью следует применять препарат при печеночной и/или почечной недостаточности, церебральных и спинальных атаксиях, гиперкинезе, склонности к злоупотреблению психотропных препаратов, органических заболеваниях головного мозга (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемии, депрессии, у пациентов пожилого возраста.

Беременность

При беременности Феназепам применяют только по жизненным показаниям. Препарат оказывает токсическое действие на плод и увеличивает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Применение терапевтических доз в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного. Постоянное применение Феназепама при беременности может вызвать синдром отмены у новорожденного.
Использование препарата непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию, ослабление акта сосания (синдром "вялого ребенка").

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении Феназепама с другими препаратами, вызывающими угнетение функции ЦНС (в т.ч. снотворные, противосудорожные, нейролептические), следует учитывать взаимное усиление их действия.
При одновременном применении Феназепама с леводопой у пациентов с паркинсонизмом снижается эффективность применения последнего.
При одновременном применении Феназепама с зидовудином может повышаться токсичность последнего.
При одновременном применении Феназепама с ингибиторами микросомального окисления повышается риск развития токсических эффектов Феназепама.
При одновременном применении Феназепама с индукторами микросомальных ферментов печени уменьшается эффективность применения Феназепама.
При одновременном применении Феназепама с имипрамином увеличивается концентрация последнего в сыворотке крови.
При одновременном применении Феназепама с гипотензивными средствами возможно усиление выраженности антигипертензивного действия.
При одновременном применении Феназепама с клозапином возможно усиление угнетения дыхания.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата Феназепам : при умеренной передозировке - усиление терапевтического действия и побочных эффектов; при значительной передозировке - выраженное угнетение сознания, сердечной и дыхательной деятельности.
Лечение: контроль за жизненно важными функциями организма, поддержание дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности, симптоматическая терапия. В качестве антагонистов миорелаксирующего действия Феназепама рекомендуется стрихнина нитрат (инъекции по 1 мл 0.1% раствора 2-3 раза/сут). В качестве специфического антагониста может использоваться флумазенил (анексат): в/в 0.2 мг (при необходимости дозу можно повысить до 1 мг) на 5% растворе глюкозы (декстрозы) или 0.9% растворе хлорида натрия.

Условия хранения

Список Б. Препарат Феназепам следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Форма выпуска

Феназепам - таблетки по 0,0005, 0,001 г или 0,025 г в упаковке по 20 штук.

Состав

1 таблетка Феназепам содержит: бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (феназепам) 500 мкг, 1 мг или 2,5 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, повидон (коллидон 25), кальция стеарат, тальк.

Дополнительно

Требуется соблюдение особой осторожности при назначении Феназепама при тяжелых депрессиях, поскольку препарат может быть использован для реализации суицидальных намерений.
Необходимо с осторожностью применять препарат у пожилых и ослабленных пациентов.
При почечной/печеночной недостаточности и длительном лечении необходим контроль за картиной периферической крови и показателями печеночных ферментов.
Частота и характер побочного действия зависят oт индивидуальной чувствительности, дозы и продолжительности лечения. При уменьшении доз или прекращении применения Феназепама побочные эффекты исчезают.
Подобно другим бензодиазепинам, Феназепам обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (> 4 мг/сут).
При внезапном прекращении применения препарата может отмечаться синдром отмены (особенно при применении препарата более 8-12 нед).
Феназепам усиливает действие алкоголя, поэтому употребление спиртных напитков в период лечения препаратом не рекомендуется.
Использование в педиатрии
Дети, особенно младшего возраста, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Феназепам противопоказан к применению водителям транспорта и другим лицам, выполняющим работу, требующую быстрых и точных реакций.

Основные параметры

Название:	ФЕНАЗЕПАМ
Код АТХ:	N05BX -

Наименование:

Феназепам (Phenazepaitium)

Фармакологическое
действие:

Феназепам является высокоактивным транквилизатором (средством, оказывающим успокаивающее влияние на центрпьную нервную систему). По силе транквилизирующего и анксиолитического (противотревожного) действия превосходит другие транквилизаторы; оказывает также выраженное противосудорожное, миорелаксантное (расслабляющее мышцы) и снотворное действие. При применении вместе со снотворными и наркотическими средствами происходит взаимное усиление влияния на центральную нервную систему.

Показания к
применению:

Феназепам назначают при:
- различных невротических,
- неврозоподобных,
- психопатических и психопатоподобных состояниях,
- сопровождающихся тревогой,
- страхом,
- повышенной раздражительностью,
- эмоциональной лабильностью (неустойчивостью).
Препарат эффективен при навязчивости, фобии (боязни), ипохондрических синдромах (угнетенном состоянии, обусловленном страхом за свое здоровье), в том числе резистентных (устойчивых) к действию других транквилизаторов, показан также при психогенных психозах, панических реакциях и др., так как снимает состояние тревоги и страха. Феназепам по силе седативного (успокаивающего действия на центральную нервную систему) и главным образом противотревожного действия не уступает некоторым нейролептикам (лекарственным средствам, оказывающим тормозящее действие на центральную нервную систему и в обычных дозах не вызывающим снотворного эффекта).
Феназепам применяют также для купирования (снятия) алкогольной абстиненции (состояния, возникающего в результате внезапного прекращения приема алкоголя). Кроме того, назначают как противосудорожное и снотворное средство. По силе снотворного действия приближается к эуноктину.
Может также применяться при подготовки к хирургическим операциям.

Способ применения:

В/м или в/в (струйно или капельно).

Для быстрого купирования страха, тревоги, психомоторного возбуждения, а также при вегетативных пароксизмах и психотических состояниях : в/м или в/в, начальная доза для взрослых - 0,5–1 мг (0,5–1 мл 0,1% раствора), средняя суточная доза - 3–5 мг (3–5 мл 0,1% раствора), в тяжелых случаях - до 7–9 мг (7–9 мл 0,1% раствора). Длительность применения препарата определяется врачом.

При серийных эпилептических припадках препарат вводят в/м или в/в, начиная с дозы 0,5 мг (0,5 мл 0,1% раствора), средняя суточная доза - 1–3 мг (1–3 мл 0,1% раствора).

Для лечения алкогольного абстинентного синдрома Феназепам® назначают в/м или в/в в дозе по 0,5 мг, 1 раз в день (0,5–1 мл 0,1% раствора).

В неврологической практике при заболеваниях с повышенным мышечным тонусом препарат назначают в/м по 0,5 мг 1–2 раза в день (0,5–1 мл 0,1% раствора).

Премедикация : в/в медленно 3–4 мл 0,1% раствора.

Максимальная суточная доза - 10 мг. Курс лечения при парентеральном приеме - до 3–4 нед. При отмене препарата дозу уменьшают постепенно.

После достижения устойчивого терапевтического эффекта целесообразно перейти на прием пероральных лекарственных форм препарата.

Побочные действия:

Возможное побочное действие такое же, как для элениума и седуксена. Следует учитывать, что в связи с высокой активностью феназепама чаще могут наблюдаться атаксия (нарушение координации движений), сонливость, мышечная слабость, головокружение.

Иногда - атаксия, кожный зуд, сыпь, тошнота, зaпop, нарушение менструального цикла, снижение либидо, мышечная слабость. В случае развития побочных эффектов феназепам отменяют.

Противопоказания:

Нарушение функции печени и почек, миастения, период беременности.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Феназепам не следует применять одновременно с ингибиторами МАО, производными фенотиазина и барбитуратами.

Беременность:

Препарат противопоказан во время беременности.