Уреаплазма хроническая у женщин симптомы. Пусковыми факторами для патологии обычно становятся

Вопрос о том, как лечить уреаплазму у женщин , какие антибиотики используются при лечении уреаплазмоза у женщин, остается актуальной проблемой современной практической медицины.
Схемы лечения неоднократно пересматриваются на конгрессах и советах, что связано с тем, что уреаплазма — не чуждый микроорганизм человеку, и его присутствие в определенных количествах является нормой.

Поэтому возникают такие вопросы как:

  • В каких же случаях терапия необходима, а когда ее попросту не нужно применять?
  • Какие антибиотики и их комбинации можно применять, а какие не стоит?
  • Что делать, если уреаплазма приобрела резистентность к препарату выбора?

Назначать терапию нужно с взвешенного анализа эффективности и риска, что сопровождает лечение любым препаратом. Так как иногда осложнения, которые ожидаются, более опасны, чем первичная болезнь!

На данный момент, общепринятым методом медикаментозной терапии являются антибиотики .

Какая основная цель лечения уреаплазмы у женщин:

1. Снижения количества уреаплазмы
2. Элиминация клинических признаков воспаления
3. Элиминация лабораторных признаков воспаления
4. Повышения иммунитета/

Лечение уреаплазмы проводится с использованием антибиотиков, к которым она высокочувствительна.

Какие антибиотики используются при лечении уреаплазмоза у женщин?

В данном случае используют такие ряды антибиотиков :

1. Макролиды
2. Тетрациклины

Среди макролидов наиболее хороший терапевтический эффект отмечается у следующих антибиотиков:

1. Джозамицина (Вильпрафен Солютаб)
2. Азитромицина
3. Эритромицина
4. Кларитромицина
5. Рокситромицина

Следует отметить, что джозамицин благотворно влияет на микрофлору ЖКТ, так как не имеет бактерицидного свойства по отношению к энтеробактериям!

Среди тетрациклинов :
1. Доксациклин (Юнидокс Солютаб)
2. Доксициклин
3. Тетрациклин/

Самолечение может привести к нежелательным последствиям! Доза, количество и термин применения определяется исключительно врачом!

Обычно, эффективность лечения составляет около 85- 90%. Длительность курса приблизительно 2 недели. Срок лечения справедлив и по большинству антибиотиков при лечении мужчин от уреаплазмы .

Дополняют основную терапию использованием:

1. Местное лечение (применение свечей и т.д.)
2. Физиотерапевтические процедуры
3. Профилактика расстройств ЖКТ
4. Иммуномодуляция при необходимости
5. Лечение сопутствующих хронических заболеваний
6. Использование ферментов для предупреждения спаек

Как и все микроорганизмы уреаплазма может приобрести резистентность к препаратам лечения . Наиболее часто не эффективными в ходе терапии уреаплазмоза становятся такие препараты:

1. Ципрофлоксацин
2. Офлоксацин
3. Эритромицин

Важным есть выбор препарата для лечения уреплазмы, так как применения многих антибиотиков одновременно не всегда есть целесообразным. Нужно избегать полипрагмазии – нецелесообразного назначения не нужных для лечения препаратов.

Лечение нужно с осторожностью назначать:
1. Беременным (назначают до планирования беременности)
2. Женщинам, в анамнезе которых мертворождение, аборты, выкидыши
3. Женщины с диагнозом бесплодия
4. Ослабленные больные с тяжелыми системными инфекциями

Следует помнить, что у женщин уреаплазмоз может вызываться двумя видами уреаплзазмы:
Ureplasma urealiticum
Ureaplasma parvum.

Парвум есть более патогенным микроорганизмом, чем уреалитикум. Поэтому при его лечении тактика врача предусматривает более длительный курс антибиотикотерапии. Важной частью схемы лечения уреаплазмы у женщин есть своевременная профилактика осложнений. Осложнения при заражении уреаплазма парвум часто приводят к бесплодию!

Следует отметить, что перед планированием беременности следует провести лабораторную диагностику на выявления уреаплазмоза, так как если выявить заболевание уже в период беременности, то много из препаратов нельзя будет применить.

Антибиотики вызывают множество пороков развития у плода, усложняет протекание беременности!

Уреаплазма у женщин должна лечится при совместном лечении с половым партнером. Это необходимо по таким причинам:
1. Повышает эффективности от терапии
2. Предотвращает возможность повторного инфицирования.
3. Снижает стойкость уреаплазм к разным видам антибиотиков (для обоих партнеров применяется один препарат)

Своевременное лечение уреаплазмоза у женщин имеет большое значение. Эта болезнь, поражающая мочевыводящие пути и половые органы, опасна для всего организма. Инфекция развивается довольно быстро и вызывает воспалительные процессы. Нередко представительницы прекрасного пола с хронической формой уреаплазмоза не могут иметь детей.

Схема лечения подбирается . Избавиться от заболевания самостоятельно крайне сложно. Поэтому лучше не ставить эксперименты на своем здоровье, а заметив характерные признаки уреаплазмоза, сразу обратиться за медицинской помощью, пройти обследование и начать рекомендованное лечение.

Определение уреаплазмоза

В организме человека есть сапрофитная и условно-патогенная микрофлора. Представители первой являются полезными бактериями, которые необходимы для поддержания нормальной деятельности некоторых систем органов.

Условно-патогенная флора - это потенциально опасные микроорганизмы. Они мирно сосуществуют в организме до определенного времени. Их немного, но как только создаются благоприятные условия, количество вредных бактерий быстро растет. В результате начинаются воспалительные процессы, способные привести к тяжелым последствиям.

Уреаплазмоз передается половым путем. Есть высокая вероятность передачи инфекции от матери ребенку во время родов. Возбудитель представляет собой бактерии, у которых нет клеточной оболочки. Это способствует их быстрому распространению. Строение Ureaplasma urealitycum, вызывающей болезнь, отличается от других патогенных микроорганизмов и повышает сопротивляемость ее клеток действию широкого ряда антибиотиков.

Именно поэтому нельзя самостоятельно выбирать препараты в случае подтверждения диагноза. Следует понимать, что такое лечение может быть бесполезным и даже вредным для здоровья. Комплекс медикаментов и вспомогательных восстанавливающих средств назначает врач с учетом показаний и противопоказаний, которые есть в анамнезе пациентки.

Еще одна сложность в лечении уреаплазмоза заключается в том, что болезнь очень часто протекает бессимптомно на ранних стадиях. Она может проявиться только после того, как перейдет в хроническое состояние. В этом случае патогенная флора проникает в мочевыделительные и половые органы, поражает репродуктивную систему. На фоне инфекции развиваются сопутствующие заболевания, в том числе и бесплодие.

Поэтому прежде чем лечить какое-то патологическое состояние, связанное с интимной сферой, необходимо пройти полное обследование и сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путем. Исследование биоматериала на наличие уреаплазмы входит в стандартный набор проб на ЗППП. Это позволяет установить причину болезни и правильно составить схему терапии.

Признаки развития болезни

Предположить развитие инфекции можно по некоторым характерным признакам, которые должны обеспокоить женщину и стать поводом обратиться к врачу:

  • болезненные ощущения внизу живота;
  • дискомфорт или кровянистые выделения во время или после интимной близости;
  • зуд, жжение и боль при мочеиспускании;
  • выделения желтого цвета с неприятным запахом;
  • неспособность к зачатию по неустановленной причине.

Симптомы уреаплазмоза у женщин проявляются через 14–28 дней после заражения. Иногда болезнь очень долго не дает о себе знать. Поэтому, если имела место незащищенная близость с непроверенным партнером, необходимо как можно скорее пройти обследование, чтобы выявить потенциальную угрозу для здоровья.

Признаки роста количества бактерий уреаплазмы могут быть похожими на другие болезни. Представители патогенной микрофлоры поражают:

  • уретру;
  • придатки;
  • шейку матки.

Они становятся причиной:

  • хронического воспаления мочеиспускательного канала;
  • вагинита;
  • эндометрита и целого ряда сложных гинекологических патологий.

Поражение уреаплазмой слизистой оболочки маточных труб приводит к их непроходимости. Результатом становится вторичное бесплодие. Это только один вариант того, как проявляется влияние уреаплазмоза на репродуктивную функцию. Беременным женщинам инфекция грозит развитием физических и умственных отклонений у плода. В некоторых случаях возможен выкидыш.

Ситуация осложняется тем, что во время беременности прием определенных лекарств запрещен по причине негативного воздействия на будущего малыша. Анализ на уреаплазму необходимо сдать еще на этапе планирования ребенка, особенно если у женщины есть симптомы, указывающие на нарушения в мочеполовой сфере.

Лечение и профилактика уреаплазмоза

Борьба с заболеваниями, передающимися половым путем, обычно проходит по одной и той же схеме. В комплексное лечение уреаплазмоза входят различные лекарственные препараты, предназначенные как для внутреннего, так и для местного применения.

Поскольку риск повторного заражения очень высок, на время терапии необходимо отказаться от интимной близости. Партнеру тоже рекомендуется в обязательном порядке пройти курс лечения. Основным методом избавления от бактерий уреаплазмы является прием антибактериальных средств. Они необходимы, чтобы уничтожить микроорганизмы, провоцирующие воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Как лечить уреаплазмоз у женщин с помощью антибиотиков, определяет врач. Чаще всего назначаются препараты группы макролидов. Это лекарства, способные уничтожить еще и гонококков, хламидий и других представителей патогенной микрофлоры, поражающих мочеполовую систему. Иногда назначают таблетки на основе тетрациклина или средства из ряда фторхинолонов.

Прием антибиотиков длится 7–10 дней. В течение этого периода следует принимать препараты для поддержания микрофлоры. Чаще всего рекомендуют:

  • Линекс;
  • Бифиформ;
  • Бифидумбактерин;
  • Аципол;
  • Нормобакт.

Параллельно с курсом антибактериальных лекарств необходимо пользоваться местными противовоспалительными средствами. Для борьбы с уреаплазмозом у женщин существуют специальные противомикробные свечи, например, Гексикон и Генферон. Эти влагалищные суппозитории обладают мощным антибактериальным эффектом, воздействуя только на вредные микроорганизмы. Сапрофитную флору они не убивают.

Кроме того, активные вещества в их составе способны стимулировать защитные силы организма, повышая его сопротивляемость инфекции. Противомикробные свечи принимают 1–2 раза в день в течение недели. Если уреаплазмоз носит хронический характер, то курс лечения может быть увеличен. В комплексную терапию входят и иммуномодуляторы. Они позволяют быстрее справиться с болезнью.

Чтобы избежать инфекции, следует вести здоровый образ жизни, следить за гигиеной, правильно питаться, соблюдать режим отдыха и сна и отказаться от беспорядочных связей.

Эти простые меры профилактики болезней мочеполовой сферы помогут сохранить здоровье и хорошее настроение.

Уреаплазмоз вызывают условно-патогенные микробы. Являясь частью микрофлоры влагалища, абсолютно безопасна.

При снижении защитных сил организма, при длительном приёме антибактериальных препаратов состав слизистой меняется, что и приводит к развитию воспалительного процесса.

Сама уреаплазма не опасна, а вот заболевание, вызванное условно-патогенными микробами, требует лечения. Можно ли вылечить уреаплазму навсегда и если да, то каким образом?

Уреаплазма представляет собой внутриклеточный организм, являющийся частью нормальной микрофлоры человека. Специфического лечения уреаплазмы не требуется до тех пор, пока микроорганизмы спокойно дремлют в организме человека.

При воздействии провоцирующих факторов в мочеполовых путях развивается воспалительный процесс – уреаплазмоз.

При сдаче мазка на посев, у пациентов очень часто обнаруживают присутствие микроорганизмов в микрофлоре. Не владея информацией о микроорганизмах, человек впадает в панику от одного слова, что у него что-то обнаружили.

Паниковать не стоит, а вот познакомиться с возможными осложнениями уреаплазмоза, будет не лишним.

Пути передачи инфекции

Предостеречь организм от заражения поможет своевременная сдача анализов и защищённый половой контакт.

Присутствие микроорганизмов в микрофлоре влагалища очень часто обнаруживают у беременных, после взятия мазка на чистоту.

Сама уреаплазма не оказывает влияния на плод, единственное, что угрожает беременной – риск преждевременных родов.

Если женщине назначают лечение, оно должно осуществляться под строгим контролем гинеколога. Самолечение не допустимо.

  • Половым;
  • Бытовым;
  • От больной матери к плоду, во время родов.

Риск передачи инфекции возрастает при воздействии провоцирующих факторов :

  • Ранняя половая жизнь;
  • Незащищённый интимный контакт;
  • Наличие одновременно 2 или более сексуальных партнёров;
  • Длительное употребление антибактериальных препаратов;
  • Стрессовые ситуации;
  • Наличие сопутствующих заболеваний, передаваемых половым путём.

Вероятность обострения заболевания возрастает после перенесённых вирусных и простудных патологий. Данный факт обусловлен снижением иммунных сил организма.

Какие осложнения влечет за собой

Ведёт к развитию осложнений репродуктивной системы как у мужчин, так и у женщин.

Зачастую, врачи приступают к лечению вторичных заболеваний, возникших на фоне уреаплазмоза, хотя начать следует с обследования на микроорганизмы.

Нелеченый уреаплазмоз у женщин приводит к:

У мужчин, запущенный уреаплазмоз осложняется:

  • Простатитом;
  • Нарушением мочеиспускания;
  • Уретритом (воспаление в мочеиспускательном канале);
  • Эпидидимитом (развитие воспаления в придатках яичек).

Симптоматика уреаплазмоза схожа с воспалительными процессами в органах малого таза.

Больной предъявляет жалобы на нарушение мочеиспускания, боли внизу живота и быструю утомляемость.

Симптомы недуга

Бессимптомное носительство – коварство уреаплазмоза. С момента заражения и до появления первых признаков заболевания может пройти от 5 до 30 дней.

В период обострения уреаплазмоз проявляется симптомами, во многом схожими с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы.

У мужчин наблюдаются следующие симптомы:

  • Болезненные ощущения во время мочеиспускания;
  • Скудные мутные выделения по утрам из уретры;
  • Воспалительный процесс в придатках яичек;
  • Кратковременные боли в паху.

У женщин уреаплазмоз проявляется:

  • Частыми позывами к мочеиспусканию;
  • Болевые ощущения после опорожнения мочевого пузыря;
  • Выделения слизистого характера;
  • Болезненность внизу живота.

Из-за скудной симптоматики больные уреаплазмозом могут длительный период времени не обращать внимания на тревожные симптомы болезни. Это и затрудняет диагностику.

Выявление заболевания происходит при диспансеризации, либо при обращении к доктору совсем по другому поводу.

Как выявить заболевание

Диагностика уреаплазмоза основана на ряде исследований. Больному назначают:

  • Анализ крови;
  • ПЦР – диагностика.

Бак посев является исследованием, позволяющим выявить патогенную микрофлору. От осуществления процедуры взятия мазка зависит достоверность диагностического мероприятия.

В качестве материала берётся эпителиальная ткань мочевыводящих путей. У женщин материал берут из 3 мест:

  • С уретры;
  • Из свода влагалища;
  • Из канала шейки матки.
  • У мужчин соскоб берут из уретры.

Внимание! Анализ на уреаплазму необходимо брать как до, так и после лечения.

Анализ на бакпосев берут перед тем как вылечить уреаплазму и после полного курса терапии. Не ранее чем через 2 недели после окончания лечения берут 3 анализ.

При двукратном отрицательном результате больной считается выздоровевшим.

Длительность и методика лечения уреаплазмоза

Перед тем как избавиться от уреаплазмы навсегда важно пройти полное обследование, для исключения сопутствующих заболеваний мочеполовой системы.

Важно! Лечение уреаплазмоза должны проходить оба партнёра, в противном случае вероятен риск повторного заражения.

Медикаментозная терапия заболевания заключается в приёме антибактериальных препаратов. Длительность курса лечения назначает врач, нельзя самостоятельно прекращать приём антибиотиков.

Для успешного назначают:

  • Антибиотики тетрациклинового ряда;
  • Макролиды;
  • Линкозамиды.

В дополнение, пациенту назначают курс витаминотерапии и препараты, повышающие иммунитет.

Для восстановления микрофлоры кишечника, после приёма антибиотиков, важно включить в курс терапии живые бифидобактерии.

Одним из эффективных методов лечения уреаплазмы являются . Суппозитории содержат антибактериальные компоненты и помогают восстановить микрофлору влагалища.

  • В отличие от таблеток, свечи:
  • Не раздражают слизистую желудка;
  • Эффективны в отношении большинства микробов;
  • Не оказывают влияния на почки и печень.

Для справки! На протяжении всего курса лечения необходимо воздержаться от сексуальных контактов и ограничить приём спиртных напитков.

Что будет если не лечить уреаплазму

Самая опасная форма уреаплазмоза – скрытая. Симптоматика очень скудная, больной может даже не подозревать о том, что в организме прогрессирует воспалительный процесс.

Отсутствие должной терапии приводит к переходу уреаплазмоза в стадию хронического течения .

Для мужчин – носителей уреаплазмы, обострение заболевания чревато нарушением репродуктивной функции, расстройством эректильной функции и развитием почечнокаменной болезни.

Носитель инфекции становится уязвим к разному роду заболеваниям органов малого таза. Воспалительный процесс в уретре приводит к тому, что акт мочеиспускания сопровождается болями и жжением, в моче заметны примеси крови.

Симптомы проявляются при снижении защитных сил организма. Если же иммунитет сильный, возбудитель не в силах оказывать разрушающее действие на ткани уретры и влагалища.

Вконтакте

Чем и как лечить уреаплазму у женщин?

Уреаплазма у женщин – половая инфекция, которая в скрытой форме протекает у большинства женщин. Широко распространено мнение, что возбудитель уреаплазмоза – часть условно патогенной флоры для женского организма, которая, активизируясь при снижении иммунитета, вызывает воспалительные патологии мочеполовых органов.

Уреаплазмы прикрепляются к лейкоцитам, эпителию, сперматозоидам, после чего разрушают мембрану клеток, попадая в цитоплазму. Возможно острое и хроническое течение инфекции.

Клиническая картина – достаточно смазанная, обычно инфекция сочетается с трихомонадами, хламидиями, гарднереллами, что затрудняет оценку их значения в патологическом процессе (сопутствующий агент или основная причина недуга).

  • Mycoplasma genitalium;
  • Mycoplasma pneumonia;
  • Ureaplasma species – уреаплазма специес (включает Ureaplasma parvum – уреаплазма парвум, Ureaplasma urealyticum – уреаплазма уреалитикум).

При обследовании у двух из трех женщин, ведущих активную половую жизнь, выявляется данный патоген, причем жалобы у пациентки имеются далеко не всегда.

Уреаплазму принято относить к условным патогенам, это означает, что в теории она может в незначительном количестве постоянно находиться в половой системе, но в неблагоприятных условиях активно размножается, провоцируя воспалительный процесс и другие изменения.

Наиболее актуален вопрос выявления инфекции при беременности, поскольку на фоне снижения иммунитета уреаплазма, как условный патоген, может быть причиной опасных осложнений – инфицирования плода, подтекания вод.

Как передается

Инкубационного периода как такового у данного патогена нет. Обнаруживаются инфекции в соскобе у 10% девочек и взрослых женщин, не живущих половой жизнью. Это является очередным свидетельством того, что уреаплазму можно считать частью нормальной флоры.

Для этой инфекции характерны следующие способы передачи:

  1. Половой – уреаплазма передается через традиционный акт, анальные, оральные и прочие виды половых отношений.
  2. Вертикальный – через плаценту от матери к ребенку, а также во время родов и через цервикальный канал.
  3. С кровью и органами – инфекция передается при трансплантации органов или даже во время переливания крови.

Следующие бытовые способы передачи уреаплазмы не доказаны:

  • в море, бассейне и других водоемах;
  • в общем туалете;
  • через постельные полотенца, принадлежности;
  • через посуду.

Интересно, что несмотря на то что дети могут заражаться при прохождении родовых путей, для детского возраста характерно самоизлечивание, когда уреаплазма самостоятельно пропадает из организма без терапии.

Если же инфекция поражает взрослого человека, то рано или поздно возбудитель провоцирует развитие острого или даже хронического воспаления мочевыводящих органов или гениталий.

Причины возникновения

Особенностью уреаплазмы у женщин является то, что у заболевания редко наблюдается острое течение. Инфекция может долгое время оставаться внутри клеток (лейкоцитов, покровного эпителия органов мочеполовой системы), не причиняя вреда организму женщины.

Пусковыми факторами для патологии обычно становятся:

  • Заболевания и состояния, подрывающие иммунитет .
  • Изменения гормонального фона . Это не обязательно могут быть патологические изменения, обострение заболевания может быть спровоцировано беременностью или менструацией.
  • Частая смена половых партнеров , поскольку каждый новый партнер – потенциальный источник патогенных и условно патогенных бактерий, которые способны оказать негативное воздействие на женскую микрофлору и тем самым вызвать активацию уреаплазмы.
  • Всевозможные диагностические и лечебные манипуляции на мочеполовой системе. К ним можно отнести установку/удаление спиралей, аборты, операции на шейке матки, катетеризацию мочевого пузыря, диагностические процедуры (уретроскопию, гистероскопию, цистоскопию, цистографию) и др.

Симптомы

Как говорилось выше, этот недуг может протекать у женщин без симптомов. Если же симптомы проявляются, то исключительно неспецифические – которые не отличаются от проявлений других ЗППП.

К таким признакам относятся:

  • нетипичные влагалищные выделения (ненормальное количество, запах или консистенция);
  • периодически отмечается боль внизу живота;
  • жжение во время мочеиспускания.

Многие пациентки отмечают связь между этими проявлениями уреаплазмы и менструациями, проведенными диагностическими процедурами, стрессовыми ситуациями и др.

Уреаплазма при беременности

Первое, что нужно сделать женщине при планировании беременности, – это пройти обследование с целью выявления уреаплазмы. Тому есть две причины:

  • Даже самое маленькое количество патогенов в мочеполовой системе во время вынашивания ребенка может привести к развитию уреаплазмоза.
  • Лечение уреаплазмоза противопоказано на ранних сроках беременности, поскольку применяемые при этом антибиотики оказывают негативное воздействие на правильное развитие и рост плода. Поэтому рекомендуется заранее, до беременности определить наличие инфекции и пройти курс лечения.
  • Также это заболевание опасно тем, что может передаться ребенку при прохождении родовых путей.

Если женщина заразилась уреаплазмозом уже в состоянии беременности, то ей следует обязательно обратиться к специалисту для постановки диагноза и составления плана лечения.

Для предотвращения заражения ребенка во время родов, послеродового инфицирования крови матери и для уменьшения риска самопроизвольных выкидышей или преждевременного родоразрешения беременной женщине с этим заболеванием после 22 недель беременности назначают антибактериальную терапию.

Лекарственные препараты подбирает врач. Кроме антибиотиков назначают средства для повышения иммунитета с целью понижения риска рецидива.

Опасность

Уреаплазмоз может протекать годами, при этом не нанося никакого вреда состоянию ее здоровья. Однако часто в ассоциации с прочими бактериями уреаплазмы становятся причиной:

  • рецидивирующей молочницы;
  • патологий шейки матки (включая дисплазию);
  • воспалений органов области малого таза;
  • неспецифического воспалительного процесса во влагалище.

Активный воспалительный процесс у женщины может стать причиной бесплодия из-за возникновения патологических форм и гибели яйцеклетки при прохождении половых путей. Забеременеть в таком случае возможно только после прохождения курса лечения.

Как протекает

Уреаплазмы могут выявляться у абсолютно здоровых женщин, но при сочетании некоторых факторов микробы могут быть причиной следующих патологических состояний:

  • Циститы, уретриты . Воспаление мочевого пузыря и уретры сопровождается зудом, жжением в зоне отверстия мочеиспускательного канала, частым и болезненным мочеиспусканием. Уретрит и хронический цистит зачастую ассоциируются именно с уреаплазмой.
  • Вагинозы, вагиниты . Данные микроорганизмы могут быть причиной баквагиноза и дисбиоза. При этом у женщин появляются жалобы на «рыбный» запах и обильное выделение слизи. Кроме того, могут отмечаться неспецифические кольпиты (с зеленоватыми, желтыми необильными выделениями) или рецидивы молочницы.
  • Цервициты . Это воспалительный процесс, протекающий на поверхности шейки матки и в ее канале, в особенности на фоне эктопии или эрозии. Уреаплазмы совместно с хламидиями, ВПГ (вирусом простого герпеса) I и II типов и ВПЧ (вирусом папилломы человека) могут вызвать злокачественное перерождение клеток и дисплазию шейки матки.
  • Эндометрит . Отмечается при активации инфекции в полости матки после проведения диагностических процедур (гистероскопия или выскабливание), а также после прерываний беременности или родов.
  • Аднекситы . Как и прочие условные патогены, уреаплазмы могут вызывать воспаление придатков на фоне иммунодефицита. Однако они не становятся причиной таких серьезных последствий, как, например, хламидии (могут привести к бесплодию).

Диагностика

Самый распространенный метод диагностики заболевания – исследование биоматериала, взятого из уретры и влагалища, методом ПЦР. Также для подтверждения диагноза и подбора подходящих препаратов проводят посевы уретральных и вагинальных соскобов.

Пройти обследование необходимо в таких случаях:

  • планирование беременности;
  • хронический кольпит, аднексит, эндоцервицит, сальпингит и прочие воспалительные патологии половых органов;
  • проблемы с вынашиванием беременности и зачатием;
  • хронические воспалительные патологии мочевыводящих путей;
  • нарушения менструации.

Диагноз «уреаплазмоз» ставится только в случае, если в мочевыделительных или половых органах пациентки наблюдается воспалительный процесс, а среди возможных возбудителей получилось выделить лишь уреаплазму.

Показания к началу лечения

Не всем женщинам с обнаруженными в органах половой системы уреаплазмами назначают специальные антибактериальные лекарственные препараты. Для подобного назначения необходимы твердые доказательства, что именно данный микроорганизм вызвал патологический процесс.

Такое заключение возможно в ситуациях:

  • Если женщине в течение долгого времени не удается забеременеть и не получается обнаружить причины бесплодия, а анализы дают позитивный результат на уреаплазмоз.
  • Если у женщины с воспалением половых органов нашли уреаплазмы.
  • Если у пациентки с уреаплазмозом ранее были выкидыши и она планирует новую беременность.
  • Также лечение назначают при подготовке к грядущей беременности пациенткам, которые не имели ранее проблем с вынашиванием ребенка, однако ПЦР-диагностика дала позитивный результат на уреаплазмы (в таких случаях антибактериальная терапия проводится с целью профилактики осложнений беременности).

Одновременно с этим во избежание рецидивирующего инфицирования обследование и лечение требуется половому партнеру пациентки. Эта рекомендация особенно актуальна для пар, которые страдают бесплодием, так как существуют данные, согласно которым уреаплазма попадает внутрь сперматозоида, делая его нежизнеспособным. Кроме того, инфекция может привести к простатиту у мужчины и прочим проблемам со здоровьем, влияющим на возможность иметь ребенка.

Лечение

Лечение – процесс длительный и требующий от пациентки настойчивости и терпения, поскольку невозможно ликвидировать уреаплазмы за один курс терапии. Кроме того, важно придерживаться рекомендаций лечащего врача относительно образа жизни и питания.

Пациенткам, которым диагностировали уреаплазмоз, обычно гинекологи назначают комплексное лечение. Оно может включать:

  • санацию влагалища;
  • антибактериальную терапию;
  • иммуностимулирующие препараты;
  • витаминотерапию;
  • ферментные средства, которые оказывают противовоспалительное действие;
  • применение специальных препаратов (пробиотиков) местно и внутрь с целью восстановления нормальной флоры.

Также назначают физиотерапевтические процедуры. При уреаплазмозе специалисты отдают предпочтение электрофорезу и магнитотерапии. Высокой эффективностью отличаются гинекологический массаж, грязелечение и лазерное внутривенное облучение крови.

Антибактериальные препараты выбирают, основываясь на результатах анализов на чувствительность инфекции к антибиотикам. Больным чаще всего назначают препараты из группы фторхинолонов, тетрациклинов или макролидов.

Если же пациентке лекарства будут назначаться вслепую, то высок риск того, что терапия окажется малоэффективной, патогенные микроорганизмы выживут и приобретут резистентность к использованным препаратам.

Санацию влагалища проводят с помощью комплексных препаратов (обычно их применяют в виде вагинальных свечей), которые включают противогрибковые вещества и антибиотики.

Огромное значение в лечении уреаплазмоза имеет иммуностимулирующая терапия, восстановление нормальной флоры половых органов. Это важно, потому что наличие воспалительного процесса свидетельствует о дисбактериозе влагалища и понижении напряженности иммунитета.

В качестве иммуностимулирующих препаратов в лечении гинекологических патологий используют стимуляторы синтеза эндогенного интерферона (такие как Циклоферон) или непосредственно препараты интерферона (такие как Генферон).

Пробиотики назначают внутрь или вагинально (применяются такие средства, как Вагилак). Также схема лечения может включать поливитаминные комплексы и ферментный противовоспалительный препарат Вобэнзим.

Понятно, что пациенткам не назначают все вышеперечисленные препараты одновременно. Для каждой женщины схема лечения подбирается индивидуально (она зависит от результатов анализов и клинической ситуации). При этом значение имеет не только соблюдение дозировки, но и последовательность применения лекарственных средств (к примеру, один препарат нужно принимать в течение 4 дней, другой – с 5 дня по 10), иначе эффективность лечения будет снижена.

Чтобы добиться максимального эффекта от медикаментозной терапии, в течение всего периода приема лекарств пациентке рекомендуется придерживаться следующих простых правил:

  • не злоупотреблять жирным, острым, сладким, копченым;
  • не пить алкоголь;
  • воздерживаться от половых контактов.

Профилактика

Профилактические меры против данного заболевания не особенно отличаются от предупреждения других инфекций, передающихся половым путем:

  1. Настоятельно рекомендуется воздержание от незащищенных половых контактов со случайными партнерами.
  2. Следует регулярно проходить обследования у гинеколога и проверяться на ИППП.
  3. Также для профилактики этого заболевания не помешает дополнительно позаботиться о повышении общей иммунной системы и сохранении микробного фона половых органов в норме.

Для этого нужно соблюдать правила гигиены, полноценно питаться, заниматься спортом, своевременно лечить такие патологические состояния, как бактериальная молочница, вагиноз, и в целом рекомендуется вести здоровый образ жизни.

Рецидив

Иногда бактерии уреаплазмы после продолжительного лечения снова обнаруживаются в организме женщины. Причины повторного возникновения уреаплазмоза могут быть следующими:

  • активация «своих» уреаплазм – происходит при назначении лекарственных препаратов, к которым бактерии проявляют нечувствительность, а также если пациентка нарушала схему лечения;
  • повторное заражение – возможно, если половой партнер не соблюдал рекомендации лечащего врача или вовсе не прошел курс терапии;
  • ложноположительный результат – если не был соблюден временной интервал после лечения и до повторного анализа;
  • «своя флора» – в случае, если уреаплазма является нормой для женщины, «вывести» ее из организма очень сложно.

Подводя итог вышесказанному, следует отметить, что уреаплазма не агрессивный патоген, но все же она может вызывать воспалительные процессы в половых органах.

Симптомы наличия этой инфекции у женщины неспецифические, так что в большинстве случаев инфекция обнаруживается случайно. С учетом того, что бактерия может повлиять на течение беременности, до зачатия рекомендуется пройти курс антибиотиков.

Индивидуальная комплексная программа лечения уреаплазмы подбирается врачом и может включать несколько препаратов.

Уреаплазма - бактерия, провоцирующая воспалительные заболевания в органах мочеполовой системы. Срочное лечение уреаплазмоза необходимо, если человек является носителем, выявлено поражение слизистой.

При диагностических исследованиях совместно с уреаплазмой часто обнаруживают хламидии, микоплазмы и другие вредоносные микроорганизмы.

В результате требуется комплексное лечение уреаплазмы у женщин по схеме эффективными препаратами: антибиотиками, свечами и т. д.

Причины возникновения

Увеличение скорости размножения болезнетворных микроорганизмов провоцируется при наступлении следующих факторов:

  • быстрое снижение иммунитета;
  • период беременности, прохождение медикаментозного аборта;
  • инфекции, которые развиваются в организме на протяжении долгого времени;
  • гормональные нарушения, которые проявляются при менструациях.

Симптомы уреаплазмоза

Основные признаки , указывающие на :

  • выделения желтоватого оттенка с неприятным запахом;
  • боль, дискомфорт во влагалище;
  • резкие болевые ощущения, распространяющиеся на значительную часть живота. Проявляются, если инфекция в организме находится давно, поражая придатки, матку;
  • при заражении уреаплазмой при оральном контакте возможно проявление симптомов, характерных для гнойной ангины;
  • жжение, дискомфорт при мочеиспускании.

В случае обнаружения уреаплазмы заболевание нуждается в лечении. Необходимо обратиться к врачу, чтобы получить рекомендации, необходимые для ликвидации вероятности осложнений, распространения инфекции.

Если обнаружены хронические проявления уреаплазмы у женщины , необходимо назначение схемы, выполнять которую придется достаточно долго.

Уреаплазма у женщин — рассмотрим симптомы инфекции, основные причины появления и схема действенного лечения уреаплазмоза. Программа «Жить здорово!»:

Необходимые условия успешного лечения

При своевременном обращении за медицинской помощью схема терапии состоит из нескольких пунктов :

  1. После диагностических мероприятий назначают противомикробные препараты от уреаплазмы для женщин. Дополнительно выписываются лекарственные средства, восстанавливающие иммунную систему.
  2. При выявлении нарушений в работе кишечника необходим прием препаратов для обновления полезной микрофлоры. Необходимо восстановление микрофлоры влагалища , которая может быть полностью разрушенной уреаплазмой. Подбирается индивидуальный комплекс или используется стандартные лекарственные средства для поступления бифидо- и лактобактерий.
  3. Следует провести курс лечения, полностью воздержаться от половой жизни .
  4. Дополнительно назначают местное лечение (свечи).
  5. Назначается индивидуальная диета , на время лечения необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков, исключить опасную для здоровья пищу.

Лекарства для эффективной терапии

Правила эффективного лечения :

  1. Медикаменты используются , если обнаружен острый воспалительный процесс.
  2. Если результаты анализов показали, что человек - носитель инфекции, необходимо назначение лекарственных препаратов. Особенно важна эта мера при беременности. Следует использовать профилактические методы , если у полового партнера обнаружены болезни, ассоциирующиеся с развитием уреаплазмы.
  3. Для полного избавления от болезни необходимо применить курс лечения . Чаще врачи назначают антибактериальную терапию. Чтобы не навредить здоровью, необходимо обращать внимание на работу ЖКТ.
  4. Схема обычно строится по стандартному образцу, включая антибиотики и средства для коррекции иммунитета .
  5. Иногда первично назначенная схема лечения может проявлять минимальную эффективность. Чтобы вовремя заметить этот неприятный фактор, необходимо регулярно сдавать лабораторные анализы . Обычно их проводят примерно раз в 30 дней.

Чем лечить уреаплазму у женщин, какими препаратами? Рассмотрим подробнее.

Антибиотики от инфекции

Чтобы устранить симптомы уреаплазмоза у женщин, назначают лечение. Выбирают лекарственные препараты из таких групп:

  1. Макролиды (Сумамед) . Накапливаются внутри клеток, оптимальная концентрация поддерживается в течение 3 дней. Сумамед используют единоразово, курс составляет около недели.
  2. Фторхинолоны . Обычно врачи рекомендуют использовать Авелокс. Постепенное увеличение его концентрации внутри организма невозможно, из-за чего курс длится долго. Чтобы полностью справиться с заболеванием, часто приходится использовать препарат на протяжении 3 недель.
  3. Тетрациклины . Используются, если другие средства не проявляют эффективность. Прописывают Доксициклин или Юнидокс. Перечисленные препараты используются редко, обычно, как часть комплексной терапии, так как выявлена устойчивость уреаплазмы к ним.

Если человек обратился за врачебной помощью вовремя, воспаление развилось незначительно, достаточно использования одного из перечисленных антибиотиков по утвержденной специалистом схеме.

Если возможно развитие осложнений , воспалительная реакция усугубляется, пациенту назначают комплексную схему из препаратов разных групп.

Смешивать их нельзя , поэтому он проходит сразу несколько курсов лечения.

Вспомогательные медикаменты

Люди с хорошим иммунитетом редко страдают уреаплазмозом . Заболевание поражает пациентов, у которых он снижен. Чтобы избавиться от рецидивов, необходимо использовать комплексные меры до полного выздоровления.

Следует укреплять иммунитет, позаботиться о том, чтобы на ЖКТ воздействовало меньшее количество антибиотиков.

  1. Иммуномодуляторы . Среди этих лекарственных средств врачи назначают Уреаплазма Иммун, который необходимо вводить внутримышечно несколько раз в сутки.
  2. Противогрибковые лекарственные средства . Они необходимы, если больной принимает рекордные дозы антибиотиков. Важная микрофлора в кишечнике удаляется почти полностью. Для предотвращения размножения грибков, микроорганизмов используются специальные лекарственные средства, например, Нистатин.
  3. Препараты, содержащие полезные бактерии, для быстрого восстановления микрофлоры кишечника.
  4. Витамины для укрепления иммунитета , защитных сил организма.

Свечи

Среди медикаментов в терапии уреаплазмоза помогают свечи:

  • с антимикробными составляющими . Эти средства - Хлоргексидин или его аналоги. При регулярном использовании таких свечей снижается количество опасных бактерий, вирусов. Обычно достаточно 1 свечи в день и небольшого курса, который длится 1-2 недели;
  • свечи, в составе которых есть иммуномодуляторы . Восстанавливают иммунитет, показывают высокую активность против вирусов, ликвидируя возможность их размножения. Данные лекарственные средства принимают минимум два раза в сутки, причем курс составляет меньше, чем 10 дней.

Свечи можно использовать в комплексе с регулярным приемом антибиотиков , но не как самостоятельные лекарственные средства от уреаплазмоза.

Заболевание у беременных

Терапия уреаплазмы иногда женщинами откладывается, если бактерия была обнаружена при беременности . Многие принимают решение начать лечение только после родов.

Многие врачи советуют лечить уреаплазму у женщин при беременности сразу после диагностики , чтобы избежать опасных последствий:

  • выкидыш, преждевременные роды. Возможны при раннем раскрытии шеечного канала матки;
  • нанесение ущерба в результате нарушения органических механизмов;
  • распространение инфекции в полости матки, что может нанести значительный вред плоду еще до рождения.

Если заболевание выявлено при беременности, лечить его необходимо начинать не только при явных признаках, но даже если будущая мать является носителем. Вероятность передачи заболевания ребенку это не исключает .

Так можно уменьшить вероятность врожденной инфекции, оградить ребенка от появления патологий, осложнений после родов.

Диагностика для исключения уреаплазмоза обязательна при беременности, так как наукой доказано, что заболевание способно увеличить вероятность выкидыша, спровоцировать преждевременные роды.

Многие лекарственные средства обычной терапии противопоказаны при беременности. Назначаются другие препараты, лечебная схема предполагает прием иных средств:

  • Вильпрафен - разрешен при беременности. Применяют осторожно, желательно заранее провести консультацию с врачом. Обычно лекарственное средство назначают после 20 недели беременности. Иначе есть вероятность повреждения плода, который только формируется;
  • препараты, использующиеся для увеличения количества бифидо- и лактобактерий;


gastroguru © 2017