Выбор читателей
Популярные статьи
Рак шейки матки – это злокачественная опухоль, которая появляется в нижней части матки (в ). Рак шейки матки является третьим по частоте онкологическим заболеванием среди женщин всего мира.
Точные причины развития рака шейки матки (как и любого другого рака) пока не известны, так как не понятно, почему при наличии прочих равных условий у одной женщины рак развивается, а у другой - нет.
Однако, не у всех женщин, зараженных вирусом папилломы человека, развивается рак шейки матки. Более того, у подавляющего большинства женщин инфекция, вызванная ВПЧ, проходит самостоятельно, без лечения. Только у 5-10% женщин, зараженных ВПЧ, развивается предраковое состояние (), которое в течение 10-20 лет возможно перерастет в рак шейки матки.
Существует несколько факторов, повышающих риск развития рака шейки матки:
Наличие в организме сразу нескольких .
Пониженный иммунитет в результате плохого питания, хронических заболеваний, ВИЧ-инфекции, длительного приема лекарств, снижающих иммунитет (стероидные гормоны, химиотерапевтические препараты).
Раннее начало половой жизни (до 18 лет).
Ранняя беременность и роды (до 16 лет).
Большое количество сексуальных партнеров, или сексуальный партнер, имевший много женщин.
Заболевания передающиеся половым путем ( , ).
Наличие одного или нескольких из перечисленных выше факторов не обязательно приведет к раку шейки матки, но такой риск существует.
Рак шейки матки может развиться в любом возрасте, но наиболее часто это заболевание выявляется у женщин старше 35-40 лет. У женщин моложе 30 лет рак шейки матки встречается очень редко, так как этот тип рака развивается достаточно медленно (обычно, в течение 10-20 лет). У молодых женщин до 30-35 лет чаще встречаются предраковые состояния, а именно, .
Рак шейки матки часто протекает бессимптомно и незаметно для самой женщины. Тем не менее, у некоторых женщин первыми симптомами рака являются:
Если во время кольпоскопии были выявлены подозрительные участки, производится биопсия шейки матки.
Биопсия шейки маткиС помощью биопсии можно выяснить, есть ли рак шейки матки на самом деле, и если да, насколько сильно он распространился – эта информация будет важна для составления плана лечения.
Основное условие для развития рака шейки матки – это наличие в организме вируса папилломы человека высокого онкогенного риска (ВПЧ 16, 18 типа и др). При подозрении на рак шейки матки гинеколог обязательно назначает .
Анализ на онкомаркеры при раке шейки маткиОнкомаркеры это особые вещества, обнаруживаемые в крови, которые могут указывать на рак. Для разных онкологических заболеваний существуют «свои» маркеры, в зависимости от того, из каких клеток развился рак. При раке шейки матки в крови может быть обнаружено повышение уровня онкомаркера SCC.
Было отмечено, что чем выше уровень SCC при раке шейки матки, тем больше размеры опухоли, «запущеннее» рак, и тем тяжелее он будет поддаваться лечению. Во время терапии рака изменения уровня онкомаркера SCC могут говорить о том, насколько успешно лечение. После окончания курса лечения рака шейки матки повышение уровня SCC может говорить о рецидиве заболевания.
Важно отметить, что повышение SCC не является доказательством рака шейки матки. Этот онкомаркер может быть повышен также при раке вульвы, влагалища, пищевода, легких и т.д. Но при подтвержденном диагнозе рака шейки матки (с помощью биопсии шейки матки или гистологического исследования после операции) измерения этого онкомаркера могут иметь прогностическое значение и даже влиять на лечение.
Другие анализыКогда диагноз рака шейки матки считается подтвержденным, назначаются дополнительные анализы, которые помогают уточнить степень распространения опухоли (стадию рака).
Для этого могут быть назначены рентген легких, компьютерная томография, и органов брюшной полости, анализы крови, анализы мочи и некоторые другие тесты.
Гистологическое исследование при раке шейки матки может дать важную информацию о том, из чего состоит опухоль. В зависимости от того, из каких клеток состоит новообразование, различают несколько типов рака шейки матки:
Плоскоклеточный (неороговевающий) рак шейки матки – составляет 85% случаев рака шейки матки. Этот тип рака состоит из клеток эктоцервикса (влагалищной части шейки матки).
Железистый рак (аденокарцинома) – встречается в 10-15% случаев рака шейки матки и состоит из клеток цилиндрического эпителия, расположенных в канале шейки матки (в эндоцервиксе).
Смешанный тип рака (аденосквамозный рак шейки матки, аденосквамозная карцинома) – это достаточно редкий тип рака, который составляет 3% от всех случаев рака шейки матки. Этот тип рака имеет характеристики и плоскоклеточного рака и аденокарциномы.
Для того чтобы определить тактику лечения, доктор должен установить стадию рака шейки матки. Стадия (степень) рака говорит о том, насколько сильно рак распространился. В разных странах могут использоваться разные классификации рака по стадиям.
Мы рассмотрим значение стадий рака шейки матки, которые наиболее часто используются в России и странах СНГ.
Карцинома in situ это состояние, при котором некоторые клетки шейки матки стали похожи на раковые, однако их не много и они не распространились очень глубоко. Карцинома ин ситу это еще не рак, а предраковое состояние, которое по-другому называют дисплазия шейки матки 3 степени, или CIN 3. Иногда это состояние также называют рак шейки матки 0 стадии.
Если удалить измененные участки шейки матки на этой стадии, то рак шейки матки удастся предотвратить. Если на этой стадии не проводится никакое лечение, то существует риск развития рака шейки матки в течение ближайших лет.
При раке шейки матки 1 стадии размеры опухоли еще очень малы, поэтому опухоль может быть не заметна, либо заметна с трудом. При первой степени рака опухоль находится в пределах шейки матки и не распространяется на соседние органы.
Стадия 1А – опухоль настолько мала, что может быть обнаружена только через микроскоп или во время кольпоскопии. У стадии 1А существует 2 подгруппы:
Стадия 1B или 1Б – опухоль немного больше, чем на стадии 1А, но она еще не распространилась глубоко. У этой стадии тоже есть 2 подгруппы:
При раке шейки матки 2 стадии опухоль начинает распространяться на соседние ткани и органы.
Стадия 2А – опухоль распространяется вниз, по направлению к влагалищу. У стадии 2А существует 2 подгруппы:
Стадия 2B или 2Б - опухоль распространилась на ткани вокруг шейки матки.
При раке шейки матки 3 стадии опухоль прорастает шейку матки, распространяясь на структуры малого таза и на нижнюю половину влагалища.
Стадия 3А – рак распространился на нижнюю треть влагалища.
Стадия 3B или 3Б - рак распространился на структуры малого таза или нарушил проходимость одного из мочеточников (мочеточник – это трубочка, по которой моча попадет в мочевой пузырь из почки).
Это последняя стадия рака, которая означает, что опухоль распространилась на другие органы.
Стадия 4А – рак распространился на мочевой пузырь или прямую кишку.
Стадия 4B или 4Б - рак дал метастазы в другие органы. Рак шейки матки может давать метастазы в легкие, печень, кости и другие органы.
Мы привыкли считать, что рак это неизлечимое смертельное заболевание, однако это уже давно не соответствует действительности. Рак шейки матки на ранних стадиях может быть полностью излечен, а на поздних стадиях лечение помогает значительно продлить жизнь.
Многие женщины, узнав о том, что у них есть рак шейки матки, задают вопрос, насколько велики их шансы выжить. Для того чтобы ответить на этот вопрос, мы приведем некоторые цифры, которые могут дать общее представление о положении дел.
Перед тем как вы это прочтете, обратите внимание:
*В медицинской науке, когда составляется статистика по продолжительности жизни при различных заболеваниях, используется временной промежуток в 5 лет. Это не значит, что вы проживете только 5 лет: это означает, сколько людей проживет минимум 5 лет после постановки диагноза (но это может быть 10, 20 лет и более).
*Статистика верна только при условии, что женщина получает адекватное лечение. Без лечения шансы будут намного ниже.
*Эти цифры были получены на основании различных исследований в разных странах мира. Не существует национальной статистики, которая отражала бы положение дел в России, Украине или какой-либо другой стране.
*Следует учитывать, что средние показатели не могут сказать, чего ждать именно вам. Вы можете узнать мнение вашего лечащего врача, но даже он не сможет точно сказать, каковы ваши шансы побороть рак и сколько лет вы проживете.
При раке шейки матки 1 стадии шансы на выздоровление очень велики. Чем меньше размеры опухоли, тем успешнее будет лечение. Так, например, на стадии 1А1 в результате лечения лечения выздоравливает 98-99% женщин, на стадии 1А2 после лечения выздоравливает 95-98% женщин.
На стадии 1B1 или 1Б1 шансы на выздоровление в результате лечения составляют 90-95%, а на стадии 1B2 или 1Б2 - 80%.
При раке шейки матки 2 стадии шансы на выздоровление тоже очень велики, при условии адекватного лечения. На стадии 2А 70-90% женщин проживут в течение 5 лет и более. На стадии 2B или 2Б статистика такова: 60-70% женщин проживут в течение минимум 5 лет.
При раке шейки матки 3 стадии около 30-50% женщин проживут еще минимум 5 лет.
При раке шейки матки 4 стадии около 20% женщин проживут еще в течение минимум 5 лет. На стадии 4А шансы немного выше, чем на стадии 4B или 4Б.
Выбор метода лечения рака шейки матки зависит главным образом от стадии рака.
Ранние стадии рака шейки матки – это первая стадия (1А, 1B) и вторая стадия (2А).
Стадия 2B, когда опухоль распространилась на соседние ткани, считается поздней, так же как 3 и 4 стадии.
На самых ранних стадиях рака шейки матки (рак 0 стадии, рак 1А1) все еще возможно удалить только часть шейки матки, оставив саму шейку на месте, либо удалить только шейку матки, оставив матку и другие органы на месте.
Удаление участка шейки матки - это операция, которая называется конизация шейки матки (или клиновидная резекция шейки матки, или клиновидная биопсия).
Удаление (или ампутация) шейки матки – это операция, которая может быть рекомендована, если женщина планирует в будущем родить ребенка. Ампутация шейки матки (радикальная трахелектомия) может быть эффективна не во всех случаях и доступна не во всех клиниках. Также эта операция не может дать стопроцентную гарантию, что вы сможете забеременеть и родить ребенка в будущем.
При раке шейки матки 2А2, 1В или 2А стадии скорее всего вам будет предложена операция по удалению матки и шейки матки (гистерэктомия).
Радиотерапия может быть назначена как альтернатива хирургической операции, если женщина не хочет удалять матку, либо в качестве дополнительного лечения после операции. В некоторых случаях помимо операции и радиотерапии ваш врач может назначить химиотерапию (лекарственное лечение, уничтожающее раковые клетки, которые могли остаться в организме).
Основной метод лечения рака шейки матки на стадиях 2В и 3 это радиотерапия в сочетании с химиотерапией.
При раке на 4А стадии может быть произведена радикальная - операция по удалению матки, шейки матки, влагалища, и соседних органов, пораженных раком. После операции (или, иногда, вместо нее) назначается радиотерапия и/или химиотерапия.
При раке на 4В стадии, когда рак дал метастазы в отдаленные органы, назначается лечение, которое устраняет или ослабляет симптомы рака и помогает продлить жизнь.
В редких случаях рак шейки матки может быть обнаружен во время беременности. Если мазок на цитологию выявил предраковые изменения (дисплазию первой, второй или третьей степени), либо рак шейки матки на ранней стадии, ваш гинеколог порекомендует пройти кольпоскопию.
Кольпоскопия не опасна во время беременности и не повышает риск выкидыша. Если во время кольпоскопии будут обнаружены подозрительные изменения, ваш врач может рекомендовать биопсию шейки матки.
Может несколько повышать риск выкидыша или , поэтому ее назначают только в крайнем случае, если без этого не обойтись.
Рак шейки матки, обычно, развивается медленно, поэтому зачастую у женщины есть время «подождать» до родов и потом пройти лечение.
Если рак стал достаточно опасен, чтобы ждать до родов, врач может рекомендовать более раннее родоразрешение (путем кесарева сечения), которое позволит сохранить ребенка и «сэкономить» несколько недель. Иногда сразу после кесарева сечения производят , а сразу после операции назначается радио- и химиотерапия.
К сожалению, в большинстве случаев при раке шейки матки назначается такое лечение, которое лишает женщину способности забеременеть в будущем. Речь идет об удалении матки, без которой беременность становится невозможной.
Тем не менее, на ранних стадиях рака матку иногда удается сохранить, что позволяет женщине стать матерью в будущем. Поинтересуйтесь у вашего врача, сможете ли вы иметь детей после лечения и если да, то когда лучше начать планирование беременности.
Основное условие для развития рака шейки матки – это заражение . Профилактика рака шейки матки включает меры, снижающие риск заражения этим вирусом.
Общие рекомендацииСоблюдение следующих советов гинекологов позволяет в несколько раз снизить риск развития рака шейки матки:
Не начинайте половую жизнь до 18 лет. Раннее начало половой жизни повышает риск более раннего инфицирования вирусом папилломы человека и развития рака шейки матки.
Используйте . Презервативы не гарантируют 100% защиты от ВПЧ, но значительно снижают риск заражения этим вирусом и другими венерическими инфекциями.
Вступайте в половую связь только с хорошо знакомыми мужчинами, у которых до вас не было большого количества женщин. Ограничьте число половых партнеров до минимума. Чем меньше половых партнеров было у вас и у вашего мужчины, тем ниже риск развития рака шейки матки.
Откажитесь от курения. Курение повышает риск рака шейки матки и рака других органов.
Обращайтесь к гинекологу при появлении подозрительных симптомов (выделения с неприятным запахом, кровянистые выделения после секса и т.д.)
Если вам более 25 лет и вы никогда не сдавали мазок на цитологию, обязательно посетите гинеколога и сдайте этот анализ. Если вы сдавали мазок давно (3 года назад и более), то вам следует повторить этот анализ.
Если вам еще не исполнилось 26 лет, вакцинируйтесь от вируса папилломы человека. О том, какие прививки от ВПЧ существуют, читайте в конце этой статьи.
В настоящее время в развитых странах удалось значительно снизить заболеваемость и смертность от рака шейки матки. Это стало возможным благодаря скрининговым обследованиям, которые включают мазок на цитологию (пап-тест) и анализ на вирус папилломы человека (ВПЧ).
Девушкам и женщинам моложе 25 лет скрининг не рекомендован (хотя в США первый скрининг рекомендуется пройти в 21 год). Скрининг включает мазок на цитологию.
Старше 65 лет: если до этого возраста женщина проходила адекватный скрининг и его результаты были в норме, то обследования можно более не проводить, так как риск развития рака шейки матки будет крайне мал.
Для того чтобы снизить риск развития рака, женщине нужно защититься от вируса папилломы человека (ВПЧ), который является причиной рака шейки матки в 99,9% случаев.
В настоящее время разработаны вакцины (прививки), которые создают иммунитет и не позволяют опасным вирусам «поселиться» в организме.
Вакцина эффективна против ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов (защищает от рака шейки матки и от ), а вакцина Црварикс эффективна в отношении ВПЧ 16 и 18 типов (защищает только от рака шейки матки).
Рак яичников и рак матки среди онкологических заболеваний у женщин лидируют по частоте возникновения и нередко являются причиной смертности в среднем возрасте. В большинстве случаев злокачественная опухоль локализуется в тканях шейки матки тем самым ухудшая прогноз в целом.
Неблагоприятным фактором становится позднее выявление болезни: 4 стадия рака шейки матки практически не оставляет шансов на долгую жизнь и вынашивание потомства. Случае же казуистического излечения жизнь после рака шейки матки всегда пугает возможностью рецидива (в течении пяти лет он случается в 80% случаев).
Опухоль яичников представляет собой новообразование, разрастающееся из клеток слизистой оболочки матки в зоне перехода шейки во влагалище. В 85% случаев рак является , имеющим тенденцию к быстрому росту и отсутствию симптоматики на ранних этапах. Последствия медлительности в постановке диагноза чреваты неблагоприятным исходом.
Причины возникновения рака шейки матки и яичников:
Ранняя диагностика рака шейки матки и яичников определяет успех излечения и прогноз. Для выявления риска возникновения болезни или оценки предраковых состояний рекомендуется посещать гинеколога раз в год, с возможностью сдавать анализы. Как определить рак шейки матки и яичников, а так же повлиять на причины, представим вам в виде перечня необходимых обследований и ориентировочных цен:
Средние показатели продолжительности жизни широко варьируют от стадии и степени, на которой был обнаружен рак шейки матки или яичников, а так же от их причины. Прогноз на 5-летнюю ремиссию обусловлен видом опухоли, степенью ее инвазивности, наличием удаленных метастазов, возрастом женщины и типом проведенного лечения. Поэтому прогноз расплывчат, хотя его и приблизительно можно определить при очном осмотре пациентки.
Последствия рака шейки матки и яичников могут полностью отсутствовать лишь при его адекватной терапии на самых ранних этапах. Однако жизнь после рака шейки матки всегда опасна рецидивами.
По клинической и цитологической картине выделяют следующие стадии и степени рака шейки матки и яичников:
В вопросе, как лечить рак матки, решение принимает консилиум врачей. Выбор метода терапии или их комбинации обусловлен степенью развития злокачественной опухоли и темпами ее прогрессирования а так же результатами анализов.
Предраковые состояния подвергаются лазеротерапии, криохирургии, применению манипуляций петлевой электроэксцизии, криоконизации. Если женщина не планирует более рожать, предлагается операция — гистерэктомия, назначающаяся после многочисленных (однако, безболезненных) анализов.
1 стадия рака шейки матки предполагает иссечение участка органа. Если опухоль проникла в лимфатическую систему, выполняется тотальное удаление матки и близлежащих лимфоузлов, а также радиотерапия или брахитерапия. На этой стадии ответ на вопрос пациентки «можно ли вылечить рак матки?» чаще всего положителен.
Как лечить рак шейки матки на 2 стадии не вызывает сомнения: проводят радикальную операцию, 1-2 курса химиотерапии и локальное облучение органов малого таза. Если женщина предполагает иметь детей, удаляются только лимфоузлы, после чего матку лечат высокими дозами лучевой терапии.
На 3 и 4 стадии вопрос, как вылечить рак шейки матки, заключается, скорее, в более продолжительном сохранении жизни женщине. После операции рекомендованы длительные курсы лучевой и химиотерапии.
Последствия рака шейки матки — видео
Статистика показывает, что рак шейки матки находится на 3 на третьем месте среди всех заболеваний злокачественных характера. Чаще всего страдают женщины от 30 до 55 лет.
Если на начальных этапах данного заболевания лечение, в большинстве случаев, имеет положительный прогноз, то для 3 стадии показатели не такие утешительные.
Рак шейки матки представляет собой поражение стенок данного органа злокачественными клетками, в результате которого происходит замещение здоровой ткани фиброзной. Данная патология именно на последних этапах характеризуется невысоким процентом выживаемости. Развитие опухоли тяжело прогнозируется, так как для нее характерна как пассивная форма развития, так и агрессивная.
Для рака шейки матки третьей стадии характерны определенные симптомы, по которым различают 3 степени заболевания:
Выявить наличие злокачественного поражения шейки матки, можно по появлению следующих симптомов:
При поражении мочевыделительной системы наблюдается появление отечности и редкое мочеиспускание. Также, характерно возникновение резких непродолжительных болей, локализующихся в нижней области живота.
Зачастую, симптомы ранней стадии заболевания, могут быть спутаны с общими симптомами заболевания данного органа, поэтому для подтверждения диагноза применяют ряд определенных методов исследования:
На 3 стадии развития данной патологии проводится комбинированное лечение, с включением химио, лучевой и иммунотерапии. Хирургическое вмешательство на данном этапе формирования опухоли даёт эффект в единичных случаях.
Для лечения патологии применяют комбинированную лучевую терапию, которую включает в себя дистанционное и внутриполостное облучение.
Дистанционное облучение проводится в 2 этапа. На 1 этапе облучается весь объем малого таза, непосредственно до брюшной аорты. На втором этапе осуществляют облучение региональной группы лимфатических узлов. Зачастую, назначается 2 кратное облучение узлов с дозировкой до 48 ГР.
Данная процедура проводится 5 раз в неделю , после чего делают перерыв. После перерыва назначается внутриполостное терапия. Внутриполостное облучение представляет собой точечное воздействие гамма-лучами на шейку органа точечно. Для этого во влагалище вводится специальная трубка, через которую подаются рентген-лучи.
Проводится не более 3 раз в неделю.
Как правило, лечение включает в себя несколько курсов лучевой терапии. На сегодняшний день, данная методика является самой эффективной, для рака 3 стадии, локализующегося на шейке матки. Высокодозированное облучение дает результаты в 60% случаев.
Химиотерапия применяется только в том случае если опухоль относится к высокодифференцированным. В остальных ситуациях лечение химиопрепаратами оказывает лишь незначительный положительный эффект. Это объясняется особенностями кровоснабжения органов малого таза.
При повреждении тканей кровь плохо поступает к матке вместе с препаратами, лишь в небольшом количестве, а значит терапевтический эффект сводится к минимуму. Чаще всего, химиотерапия выступает в качестве дополняющего лечения, при котором используются следующие препараты:
Введение препаратов производится на протяжении 2 или 5 суток , в зависимости от степени поражения. Курс лечения включает в себя несколько таких процедур, которые проводятся с интервалом в 3 недели. При последней степени 3 стадии препараты назначается за месяц до лучевой терапии с применением один раз в неделю.
Статистика показала, что количество выживших, которым в комбинацию с облучением, включали химиотерапию, составляет 58%.
Терапия данного характера, применяется только качестве дополняющей и поддерживающей методики. Она предусматривает применение высокодозированные интерферона, который увеличивает защитные функции иммунной системы и провоцирует повышенное функционирование печение причины, вследствие этого увеличивается общее сопротивление организма раковым заболеваниям.
Дозировки для каждого случая устанавливаются индивидуально, в зависимости от общего состояния организма. Иммунная терапия назначается после комплексного воздействия лучевой и химиотерапии. Как правило, она проводится единым курсом без включения интервалов.
Применение иммунотерапии, в основном не оказывает влияния на прогноз непосредственно после лечения. Но, повышение иммунитета на 27% снижает риск развития первичных рецидивов.
Основное отличие данной стадии в том, что проводимое комплексное лечение оказывает эффект в 60% случаев. При этом в первый год после лечения у 31% наблюдаются рецидивы. Максимального эффекта можно добиться только с использованием высоких доз терапия.
Если лучевое воздействие используется в качестве единичного самостоятельного метода лечения, то показатель выживаемости снижается до 45% . 3 стадия характеризуются высокой летальностью, потому что в патологический процесс вовлекаются органы мочевыделительной системы.
При данном положении 5% из всего числа заболевших, умирают именно от осложнений, локализующихся в данных органах. На результаты лечения в первую очередь будут влиять размеры опухоли. В случае если объем поражения составляет 15 сантиметров в диаметре, положительные результаты для пятилетней выживаемости будут только у 40% пациенток.
В случае если основное разрастание находится в пределах 7 сантиметров, то вероятность продолжения жизни составляет 60%. Но, несмотря на благополучный исход терапии, в большинстве случаев, возникают рецидивы, который объясняются особенностью лучевого воздействия.
В некоторых случаях, после терапии, оставшиеся активные раковые клетки, начинают разрастаться с новой силой, метастазируя в прилегающие органы и ткани. В данном случае, наличие подобных метастаз наблюдается у 70% пациенток
Несмотря на то, что данная стадия отличается высокой степенью летальности, положительный результат от лечения все же превалирует, что доказывают многочисленные истории, излечившихся женщин:
Женщина 56 лет. Диагноз: плоскоклеточная карцинома шейки матки. Патология отягощена сахарным диабетом 2 степени в субкомпенсированной форме и артериальной гипертензией. Назначен курс лечения, который включает 6 курсов внутриполостного облучения, с применением химических препаратов.
После 4 курсов проведенного лечения отмечалась положительная динамика с уменьшением опухоли на 70%. После прохождения всех курсов, опухоль полностью исчезла. На сегодняшний день наблюдается четырехлетний срок ремиссии.
Женщина 36 лет. Диагноз: Аденокарценома шейки матки 3 стадии с активным разрастанием в стенки малого таза. Назначено лечение включающий 7 циклов облучения и химиотерапии. Каждый цикл состоял их двухнедельной интенсивно терапии с интервалов в две недели.
После проведения полного курса лечения отмечалось уменьшение объема разрастаний на стенках малого таза на 60% и основной опухоли на 70% . В результате, терапия была дополнена еще несколькими курсами интенсивного воздействия. На сегодняшний день пациентка находится в стадии ремиссии уже третий год.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .
Начнем с того, что среднестатистический возраст женщин, переживших рак шейки матки, составляет 60 лет. После того как устанавливают такой диагноз, продолжительность жизни составляет от одного до шести лет. Чаще всего болезнь возникает после операционных вмешательств в области гинекологии, хронических воспалительных процессов и разрушительной деятельности папилломавируса. Болезнь чрезвычайно серьезная, занимающая третье место в рейтинге наиболее опасных опухолей репродуктивной женской системы:
Осложнения болезни
К осложнениям рака шейки матки относят:
Вероятность рецидива
Очень важно вести правильную здоровую жизнь после того, как вы избавились от опухоли. Малейший пустяк может привести к тому, что заболевание вновь разразится по всему организму после операционного вмешательства. Первые пять лет после операции считаются реабилитационным периодом, далее вероятность рецидива существенно уменьшается.
Главными причинами рецидива при раке шейки матки считаются непрофессиональные действия доктора при проведении операции либо распространение онкологии по организму еще до лечения.
Симптомами возвращения болезни могут быть:
Последствия
Довольно популярны случаи, когда при обнаружении рака шейки матки удаляют не весь орган, а лишь инвазированную часть. Это, как правило, делают у молодых женщин, таким образом, через два-три года они могут позволить себе забеременеть.
Одним из последствий пережитого рака шейки матки может быть чисто психологический аспект, женщины часто ощущают себя неполноценными и на долгое время обретают депрессивное состояние после операции.
Для женщин, переживших онкологию, правильное питание, движение, забота о здоровье и регулярные врачебные осмотры должны стать нормой жизни и профилактикой рака.
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
лучших материалов WomanAdvice
Подписывайся, чтобы получать лучшие статьи в Facebook
Сегодня врачи предлагают множество способов лечения такого опасного заболевания, как рак шейки матки. Сюда относится и хирургическое вмешательство, и лучевая и химиотерапия: курс разрабатывается индивидуально для каждой пациентки в зависимости от стадии болезни, общего состояния здоровья женщины, сопутствующих заболеваний. Однако какое бы лечение ни было назначено, после него последует длительная и в некоторых случаях сложная реабилитация.
Как можно прочитать на сайте www.rak-sheyki-matki.ru, если женщине была назначена гистероэктомия (удаление матки, придатков, тазовых лимфатических узлов и части влагалищной трубки), то пациентка может столкнуться со следующими осложнениями:
Обычно швы после операции снимают на 6-7 день. Нередки случаи появления воспалений, в этом случае врачи предписывают антибиотики.
Главное требование для всех переболевших онкологическими заболеваниями пациентов − регулярные обследования. Важно предупредить рецидив, для этого нужно сдавать анализы − крови, УЗИ, КТ или МРТ. В первое время врача рекомендуется посещать каждые несколько месяцев, затем − не реже чем раз в полгода.
Для успешной реабилитации очень важно, чтобы жизнь после рака шейки матки как можно быстрее вернулась в привычное русло. Однако нужно иметь в виду, что некоторые побочные эффекты лечения (хроническая усталость, слабость, быстрая утомляемость) могут сохраняться в течение продолжительного периода времени. Именно поэтому женщине нужно ограничить физические нагрузки и позаботиться о полноценном отдыхе.
Желательно вести здоровый образ жизни. Он будет включать не только специальную диету (стоит исключить из рациона жирное, соленое, жареное, стараться есть поменьше красного мяса и побольше овощей и фруктов), но и выполнение ряда физических упражнений. Обязательно нужно отказаться от вредных привычек (курение, потребление алкоголя), поскольку они могут спровоцировать рецидив заболевания.
Важна и психологическая реабилитация. Нужно отметить, что не всегда достаточно помощи близких: чтобы вернуть пациентке душевное спокойствие, возможно, придется обратиться к специалисту. Существуют даже группы поддержки раковых больных: исследования показывают, что у людей, которые посещают такие групповые занятия, восстановление проходит быстрее.
В первую очередь, мы рады приветствовать всех, кто имеет инвалидность, а так же членов их семей. На страницах нашего сайта вы найдете исчерпывающую информацию об инвалидах и инвалидности в целом. Кто-то из вас найдет здесь своих друзей или заведет новые знакомства, а самые настойчивые найдут свою вторую половинку. Общение на сайте invalirus доступно для всех, мы стираем границы!
Все разделы сайта, которые мы сделали для наших пользователей, будут постоянно модерироваться, чтобы предоставлять нашим пользователям исключительно качественную информацию.
Информация, которая находится на страницах этого сайта, не случайна. Ее готовят люди, которым слово “инвалид” знакомо не понаслышке и все материалы подбираются максимально интересные нашим посетителям.
Все самое полезное и актуальное для людей с ограниченными возможностями на страницах нашего сайта!
Не смотря на то, что онкологическое поражение шейки – очень серьезное заболевание, ежегодно от него излечивается много женщин. После завершения непростого и длительного лечения пациентки стремятся как можно скорее вернуться к полноценной и здоровой жизни. Специалисты одной из американских клиник в свое время разработали рекомендации по вопросам восстановления для женщин, переболевших данным заболеванием. Так вот, они считают, что для быстрого восстановления пациенткам нужно совмещать:
Кроме этого нужно стараться сохранять душевное равновесие и навсегда отказаться от вредных привычек. Жизнь после рака шейки матки должна быть полностью настроена на выздоровление.
Состояние женщины после лечения во многом зависит от того, на какой стадии было диагностировано и пролечено заболевание. Иногда достаточно хирургического вмешательства, а после диагностики сильных злокачественных повреждений приходится применять химио- и радиотерапию.
Нужно стараться, чтобы ежедневный рацион был правильным и максимально сбалансированным. Регулярное употребление овощей и фруктов, рыбы и мяса птицы поможет намного улучшить самочувствие после перенесенной болезни. Также полезны бобы, орехи и крупы из цельного зерна. Стоит избегать чрезмерного употребления животных жиров. Желательно готовить на пару и исключить жареную пищу.
Жизнь после рака шейки матки может быть полноценной. Если у женщины осталось влагалище, то она вполне способна заниматься сексом. Влагалище часто поражается злокачественными клетками на поздних стадиях заболевания, однако врачи всегда стараются при малейшей возможности спасти хотя бы его часть.
Рак яичников и рак матки среди онкологических заболеваний у женщин лидируют по частоте возникновения и нередко являются причиной смертности в среднем возрасте. В большинстве случаев злокачественная опухоль локализуется в тканях шейки матки тем самым ухудшая прогноз в целом.
Неблагоприятным фактором становится позднее выявление болезни: 4 стадия рака шейки матки практически не оставляет шансов на долгую жизнь и вынашивание потомства. Случае же казуистического излечения жизнь после рака шейки матки всегда пугает возможностью рецидива (в течении пяти лет он случается в 80% случаев).
Опухоль яичников представляет собой новообразование, разрастающееся из клеток слизистой оболочки матки в зоне перехода шейки во влагалище. В 85% случаев рак является плоскоклеточным, имеющим тенденцию к быстрому росту и отсутствию симптоматики на ранних этапах. Последствия медлительности в постановке диагноза чреваты неблагоприятным исходом.
Причины возникновения рака шейки матки и яичников:
Ранняя диагностика рака шейки матки и яичников определяет успех излечения и прогноз. Для выявления риска возникновения болезни или оценки предраковых состояний рекомендуется посещать гинеколога раз в год, с возможностью сдавать анализы. Как определить рак шейки матки и яичников, а так же повлиять на причины, представим вам в виде перечня необходимых обследований и ориентировочных цен:
Средние показатели продолжительности жизни широко варьируют от стадии и степени, на которой был обнаружен рак шейки матки или яичников, а так же от их причины. Прогноз на 5-летнюю ремиссию обусловлен видом опухоли, степенью ее инвазивности, наличием удаленных метастазов, возрастом женщины и типом проведенного лечения. Поэтому прогноз расплывчат, хотя его и приблизительно можно определить при очном осмотре пациентки.
Последствия рака шейки матки и яичников могут полностью отсутствовать лишь при его адекватной терапии на самых ранних этапах. Однако жизнь после рака шейки матки всегда опасна рецидивами.
По клинической и цитологической картине выделяют следующие стадии и степени рака шейки матки и яичников:
В вопросе, как лечить рак матки, решение принимает консилиум врачей. Выбор метода терапии или их комбинации обусловлен степенью развития злокачественной опухоли и темпами ее прогрессирования а так же результатами анализов.
Предраковые состояния подвергаются лазеротерапии, криохирургии, применению манипуляций петлевой электроэксцизии, криоконизации. Если женщина не планирует более рожать, предлагается операция - гистерэктомия, назначающаяся после многочисленных (однако, безболезненных) анализов.
1 стадия рака шейки матки предполагает иссечение участка органа. Если опухоль проникла в лимфатическую систему, выполняется тотальное удаление матки и близлежащих лимфоузлов, а также радиотерапия или брахитерапия. На этой стадии ответ на вопрос пациентки «можно ли вылечить рак матки?» чаще всего положителен.
Как лечить рак шейки матки на 2 стадии не вызывает сомнения: проводят радикальную операцию, 1-2 курса химиотерапии и локальное облучение органов малого таза. Если женщина предполагает иметь детей, удаляются только лимфоузлы, после чего матку лечат высокими дозами лучевой терапии.
На 3 и 4 стадии вопрос, как вылечить рак шейки матки, заключается, скорее, в более продолжительном сохранении жизни женщине. После операции рекомендованы длительные курсы лучевой и химиотерапии.
Последствия рака шейки матки - видео
Несмотря на то, что в современных условиях традиционная медицина достигла небывалых успехов в лечении онкологической патологии шейки матки, любая женщина воспринимает этот диагноз со страхом и обреченностью. Однако сделать жизнь после рака шейки матки здоровой и полноценной под силу каждой женщине и ее родным.
Онкология шейки матки считается довольно распространенной гинекологической патологией, но диагностирование заболевания на ранней стадии и правильно выбранная терапия гарантирует% выживаемости пациенток при пятилетнем сроке.
Диагноз «рак» заставляет женщину расставить все приоритеты, по-новому взглянуть на свое состояние и сфокусироваться на самом главном – сохранении активной и полноценной жизни. Часто этот процесс осуществляется с помощью близких и родных людей, которые повышают эмоционально-волевой настрой женщины и помогают выполнять рекомендации врача, направленные на полное выздоровление.
Самочувствие женщины после успешно проведенной терапии при данном диагнозе зависит от того, на каком этапе было диагностировано заболевание, какой метод был выбран в качестве лечения и от возраста пациентки. Важным этапом по окончании терапии является реабилитационный период, который включает ряд восстановительных мероприятий по поддержанию здоровья и повышению трудоспособности женщины.
Первым шагом следует наладить правильное питание. Оно предполагает употребление нежирных сортов мяса птицы, рыбы, фруктов, овощей. Также необходимо включить в рацион орехи, сухофрукты, крупы, бобовые.
Это поможет восстановить энергию и силы после проведенной терапии. Необходимо полностью исключить красное мясо, жирные, соленые, копченые, острые блюда.
Следствием болезни и проведенного лечения нередко является слабость, утомляемость, хроническая усталость. Выбор подходящего комплекса упражнений станет необходимым мероприятием для устранения этих симптомов.
Бесплатная юридическая консультация:
Нагрузки нужно увеличивать постепенно, чтобы не нанести вреда организму.
Важным мероприятием считается регулярное обследование у врача-онколога на протяжении нескольких лет. Это позволит своевременно выявить рецидив, если таковой появится, и вовремя провести дополнительное лечение.
При обследовании назначаются развернутый анализ крови, ПАП-мазок, КТ, УЗИ, а при необходимости МРТ.
Методы лечения плоскоклеточного рака шейки матки описаны здесь.
Забота о своем здоровье и самочувствии подразумевает полный отказ от вредных привычек, в том числе курения, употребления алкоголя, времяпрепровождение в обществе курящих людей. Это способствует появлению рецидива, который может усугубить положение пациентки.
Онкологическое поражение шейки матки нередко приводит к печальным последствиям. Однако современные успехи медицины позволяют повысить процент выживаемости, используя современные методики диагностирования и лечения данного заболевания.
Применение высокоэффективных химиопрепаратов, а также эффективных методик лечения позволяет лечить пациенток с минимальными последствиями для их здоровья.
Радикальным методом считается хирургическое лечение, но на ранних стадиях наиболее эффективными методами являются химиотерапия и лучевая терапия.
Однако онкологические патологии и курсы выбранной терапии в большинстве случаев поражают здоровые клетки. В результате могут проявиться негативные последствия.
В результате проведения химиотерапии наблюдается негативное влияние химиопрепаратов, поскольку каждый организм по-своему на них реагирует. В большинстве случаев страдают волосяные фолликулы, и у женщин часто наблюдается алопеция (облысение).
Кроме того, побочными эффектами этого метода являются нарушения работы ЖКТ, что проявляется тошнотой и снижением аппетита. Нарушения деятельности кровеносной системы нередко проявляются частыми кровотечениями и появлением гематом.
Лучевая терапия нередко отнимает последние силы у больных, поэтому после полного курса интенсивного облучения у них наблюдается хроническая усталость, слабость. Кожные покровы становятся сухими, склонными к раздражению, поэтому врач назначает специальные кремы и лосьоны для ухода за ними.
Частыми последствиями лучевой терапии являются нарушения функций мочевыделительной системы, в частности затруднения мочеиспускания. Больная испытывает нестерпимые боли, жжение, сухость половых органов, что нередко приводит к проблемам интимной близости.
Для устранения этого дискомфорта врач может назначить специальные лубриканты (смазки) или дилататор (расширитель).
После проведения радикальной гистерэктомии пациентка испытывает физические страдания. Это проявляется проблемами с очищением кишечника или мочевого пузыря, наступлением менопаузы.
Часто важную роль играет и психологический аспект оперативного вмешательства: женщина чувствует себя опустошенной, что угнетающе действует на ее психику. И только посещение психолога помогает вернуть ее душевное равновесие.
Как правило, выявление раковой опухоли на раннем этапе заболевания в большинстве случаев гарантирует положительный результат после проведенной терапии. Однако иногда на фоне стойкой ремиссии может возникнуть рецидив заболевания.
Вероятность данного осложнения чаще всего повышается в течение первых 3 лет после проведения курса терапии.
Причинами возникновения рецидива могут стать:
К характерным симптомам проявления рецидива относятся:
Иногда некоторые или все симптомы отсутствуют и о возвращении рака женщина узнает только при очередном плановом обследовании. Если рецидив распознается на раннем этапе, существует вероятность успешного лечения. В противном случае исход может быть неблагоприятным.
Большинство женщин после успешно проведенной терапии быстро проходят реабилитационный период и полноценно продолжают интимную жизнь после рака шейки матки. Но все-таки для многих это остается серьезной проблемой, и они зачастую не знают как ее разрешить.
Видео: История из жизни: «Я смогу иметь детей»
Результаты многолетних исследований показали, что основной причиной развития онкологической патологии шейки матки является ВПЧ – вирус папилломы.
Профилактические мероприятия и ранняя диагностика состоят из двух этапов: первичной и вторичной профилактики.
Здесь подробно описан прогноз при раке тела матки на 2 стадии заболевания.
Первичная профилактика (внешняя) включает ряд действий, среди которых:
Вторичная профилактика (внутренняя) предполагает регулярное проведение цервикального скрининга, результатом которого должно стать своевременное выявление женщин с заболеванием шейки матки и направление их на расширенное обследование с последующим лечением.
Если подходить к решению проблемы с позитивной точки зрения, то жизнь после рака шейки матки у женщин может обрести прежнюю красоту и полноту отношений. Она возможна в той мере, которую выбирает сама женщина.
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.
Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
и не забудьте принимать препараты типа алендроната для сохранения костной массы.
сексом заниматься можно уже через 2-3 месяца после окончния лечения
СПАСИБО ВАМ ЗА КОНСУЛЬТАЦИЮ!У меня назрели ещё вопросы,извините если что-то глупое спрошу.Почитала на форуме что при РШМ делают химию, мне ничего не назначали.Подскажите если назначат химию значит это рецидив? И ещё вот мой выписной эпикриз вкратце: с 06.07.09 по10.09.09 лечение СОД на т.А-74Гр,на т.В-61,2Гр. ДЗ:Цанцер цолли утери 3бСт кл.гр2. Цитологическое заключение плоскоклеточный неороговевающий цр. На первом этапе я поступила с менструацией,а потом открылось кровотечение,в общем врач меня так и не осмотрела.Когда пришла на второй этап врач очень удивилась что опухоль очень сильно спала. А так как стадию мне поставила врач в поликлинике и до этого врач радиолог меня не осматривал могли ли они ошибиться с стадией? И ещё ответьте пожалуйста при моём лечение у меня также болит спина,ноги иногда низ живота но мой врач на это не реагирует,говорит всё нормально.Я конечно очень рада но хотелось бы знать может это побочное после лучевой.Извините что отнимаю ваше время.
извините,нажала не туда и получилось двойное сообшение
стадия определяется именно врачом поликлиники, а не рентгенологом, так что какую стадию тогда поставили, такая и есть (и никогда не меняется).
По интернету сложно прокомментировать боли в спине и в животе..
а вообшще с раком шейки матки Вам НЕ противопоказана заместительная гормональная терапия, к тому же весьма позволимая
При диагнозе рак матки, какова продолжительность жизни? Именно такой вопрос задает любая женщина, перенесшая данную онкологию. Это одно из самых часто встречающихся недугов в женской гинекологии. Заболевание, не относится к категории наследственных, а провоцируется появлением вируса папилломы. Чаще всего, болезнь застигает женщин среднего возраста, но не исключен факт диагностирования у молодого поколения.
Рак шейки матки представляет собой злокачественную опухоль, расположившуюся в нижней полости органа. Нельзя назвать абсолютных провоцирующих факторов, что приводят к онкологическому заболеванию, но, как уже было сказано, именно вирус папилломы человека (ВПЧ) является основным провоцирующим фактором.
При этом, стоит учесть, что лишь 5% женщин подвержены данной онкологии, у них наблюдается предраковое состояние (дисплазия), а через 15 лет превращается в рак шейки матки. ВПЧ у остальных проходит самостоятельно, не нанося существенного вреда женщине.
Основные факторы, которые увеличивают риск появления онкологии:
Данные факторы не всегда приводят к развитию рака, но риск существенный.
Данное заболевание может появиться в любом возрасте, но чаще всего диагностируется у женщин от 35. У тех, у кого выявили его раньше, он будет развиваться медленно, порой и в течение 20 лет.
Если говорить о том, как развивается рак, то протекает, обычно, без симптомов, но порой, они проявляют себя.
Итак, к наиболее частым признакам можно отнести:
Данный аспект зависит от того, на каком этапе выявили недуг и насколько поражена матка с расположившимися рядом органами. В целом, выделяют 4 стадии, примерно за 2 года, болезнь прогрессирует из нулевой до последней.
Опухоль возникает после предракового состояния, этап длится от 3 до 20 лет. И только после этого возникает рак шейки матки.
В целом, объединив все данные, усредненный показатель, указывающий на продолжительность жизни, равен 55%.
Даже после успешного удаления опухоли, болезнь будет изредка напоминать о себе.
Возможно, что болезнь вернется. Чтобы этого не допустить женщина должна соблюдать все рекомендации врача. Важно правильно питаться, изредка заниматься спортом, ведь даже малейшая глупость может спровоцировать онкологию. Важно, в первые пять лет, после проведенной операции, проходить постоянные проверки и обследования, это самый рискованный период, возможность рецидива велика.
Обычно, рецидив появляется из-за некомпетентности врача. Либо были допущены ошибки, во время операции, либо не были замечены метастазы, распространившиеся на другие органы.
Если онкология затронула матку молодой девушки, которая никогда не рожала, ей удаляют только поврежденную часть. Таким образом, года через три, у нее появляется шанс забеременеть и выносить здорового малыша.
Самое главное последствие перенесенного рака – нарушение психологического спокойствие. Женщины чувствуют свою неполноценность, риск впасть в депрессию достаточно велик.
Очень важно, осуществлять профилактику рака, проходить обследования и следить за своим здоровьем.
Врачи выделяют несколько прогностических факторов, которые влияют на показатели выживаемости при раке шейки матки:
Определяющий фактор – стадийность заболевания , далее – состояние лимфоузлов.
После проведения радикальной гистерэктомии на стадиях I и IIА статистика по пятилетней выживаемости показывает следующие цифры:
Хочу получить консультацию гинеколога
Показатели выживаемости ниже, если патология затронула параортальные лимфоузлы. Также прогноз зависит от количества пораженных лимфоузлов.
Пятилетняя выживаемость пациенток с одним пораженным лимфоузлом составляет 62 %, с двумя – 36 %, при трех-четырех – около 20 %, а при 5 и более она составляет 0 %.
Грамотно подобранное лечение рака шейки матки в разы увеличивает шансы пациентки на нормальную жизнь после операции. Пятилетняя выживаемость составляет от 5 до 85 % в зависимости от стадии болезни. За последние 10 лет длительность жизни больных с I и II стадиями рака значительно увеличилась, показатели при III и не изменились.
В течение 3 лет после первого лечения у 70 – 75 % пациенток наблюдается возобновление болезни. Далее частота возобновлений падает и на более поздних сроках составляет 10 – 15 %. Наиболее часто возобновления начинаются во влагалище (40 – 45%), лимфатических узлах таза (25 – 30 %) и на отдаленных органах (25 – 30 %).
В 25 % случаях лучевая терапия малого таза помогает избавиться от возобновлений. Если же опухоль дает метастатические возобновления, то эффект от лечения невелик - порядка 10 %.
Рак шейки матки и его лечение , безусловно, негативно сказываются на качестве жизни пациенток. Последствия могут наблюдаться в течение долгих лет после проведения лечебных процедур.
Было проведено исследование, в котором принимали участие 120 женщин после операции с последующим (адъювантным) лечением рака и без него. Ни у одной из них не выявилось рецидивов после проведенной операции в течение 7 лет. В основном, это были больные с начальными стадиями рака.
В другом исследовании участвовало 98 женщин после перенесенной 5 – 15 лет назад операции. У всех наблюдаемых проявлялись симптомы интоксикации, боли в области таза, сексуальные, кишечные расстройства, недержание мочи.
Лечение рака шейки матки ведет к нарушению/угасанию функции яичников. Однако около 40 % пациенток – это женщины, младше 45 лет. Многие из них хотят иметь детей в дальнейшем, поэтому вопрос сохранения репродуктивной функции крайне важен.
При радикальной гистерэктомии яичники, в основном, не удаляются, но после операции есть вероятность угасания их функции из-за нарушения кровоснабжения. Лучевая терапия однозначно ведет к нарушению овуляции по причине высоких доз. Проблемы с овуляцией могут привести к бесплодию, ранней менопаузе, нарушениям в сексуальном плане.
Перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом и указать желание сохранить детородную функцию. Доктор определяет возможность проведения органосохраняющей операции. В случае проведения лучевой терапии, врач может переместить яичники для снижения дозы их облучения.
При ранней менопаузе после лечения рака шейки матки показана заместительная гормональная терапия. Препараты помогают справится с такими нежелательными симптомами, как сухость во влагалище, боль при интимной близости.
Гистерэктомия и облучение зачастую ведут к изменению структуры влагалища, его длины, упругости тканей, что сказывается на качестве сексуальной жизни. После ряда проведенных исследований врачи выявили следующие закономерности в сексуальных нарушениях:
Проблемы сексуального характера в данном контексте лечатся вагинальными лубрикантами, увлажнителями, эстрогенами.
Статьи по теме: | |
Душевнобольное искусство
О том, что психическими расстройствами страдали Ван Гог и Камилла... Расторопша — лечебные свойства уникальной травы и продуктов из нее Расторопша семена полезные свойства и противопоказания
Довольно высокое растение, которое имеет крупные пурпурные или лиловые... Сценарий на юбилей любимой маме Угадай мелодию их кинофильмов
За плечами долгий брак,Он не шутка, не пустяк!Шестьдесят он длится лет,В... |